试论森田疗法在服刑人员心理矫治中的应用.doc

试论森田疗法在服刑人员心理矫治中的应用 赵海燕 【摘要】森田疗法是一种以“顺其自然、为所当为”为核心理念，针对神经质症，着眼于对疑病素质的陶冶和锻炼，注重行动和实践，从而更新来访者的认知并促进其发生积极变化的心理治疗方法。神经质症状往往是由于“生的欲望”和“死的恐怖”在内心产生激烈冲突，无法平衡而产生的。这种心理冲突在服刑人员中普遍存在，体现在那些产生躯体化、疑心、焦虑、恐惧、疑病等症状的服刑人员。随着森田疗法适应症范围的扩大，在对药物依赖、酒精依赖、抑郁症、人格障碍、精神分裂症等服刑人员的治疗也取得了效果。而且，通过对森田理论学习及对治疗者的指导帮助，改变患者的性格特点，阻断精神交互作用，把患者生的欲望引导到建设新生活的行动中去，以达到使患者获得对生活的体验和自信。森田疗法的服务对象，不再仅仅限于少数严重的病人，而是力图在保健和预防上发挥作用，提高正常人的生活质量和精神卫生水平。 【关键词】森田疗法 服刑人员 心理矫治 森田疗法自1920年由日本慈惠医科大学森田正马教授创立，历经数代人不懈推广和完善发展，该疗法目前已成为具有世界影响的一个治疗体系，具有与精神分析疗法、行为疗法可相提并论的地位。其良好的可操作性和治疗效果已被世界公认，是东方特色心理治疗的典范之一。本文结合森田疗法和监狱的特点，探讨森田疗法在监狱服刑人员心理矫治中的应用。 1森田疗法 1.1概念 森田疗法是森田正马以东方文化为背景，根据自己患神经质时的切身体会，在从事数十年精神治疗工作的探索以后，通过对国内外心理治疗方法进行合理结合和改进创造而创立的。它是一种以“顺其自然、为所当为”为核心理念，针对神经质症，着眼于对疑病素质的陶冶和锻炼，注重行动和实践，从而更新来访者的认知并促进其发生积极变化的心理治疗方法。 1.2基本理论 森田疗法认为，具有疑病素质的人，由于某种契机（疑病体验），把人们普遍存在的一些身心自然现象如偶然睡眠不足导致的头痛、疲劳、与生人交往的拘谨不安以及偶尔的杂念、口吃等都固执的认为是病，由于精神交互作用的存在，感觉越来越敏感，注意力也越来越集中在所谓的“病”上，从而形成恶性循环，最终发展成神经质。 1.2.1精神交互作用 森田认为，神经质形成的原因是疑病素质和由它引发的精神活动过程中的精神交互作用所致。所谓精神交互作用是指因某种感觉偶而引起对它的注意集中和指向，这种感觉就会变得敏感，感觉的过敏使注意力进一步固定于此感觉。感觉与注意彼此促进、交互作用，致使感觉更加过敏的精神过程。此恶性循环反复过程中，产生精神和身体症状。 1.2.2森田神经质 森田神经质是神经症中的一部分，是一种非器质性的，由心理作用引起的精神上或躯体上的功能障碍。主要表现为患者具有某种症状，如失眠、头痛、易疲劳、无力感、自卑感、对人恐怖、疾病恐怖、不祥恐怖、焦虑发作、发作性呼吸困难等。森田根据症状把神经质症分成三类：普通神经质症；强迫神经质症（恐怖症）；焦虑神经质症（发作性神经症）。这些神经质症患者共有的性格特点简单概括为：内向、敏感、追求完美、好强、不安于现状、固执、内心容易产生冲突等。 森田在《神经质的实质与治疗》一书中提出了关于神经质的病理，可以用公式表达如下：“起病=素质X机遇X病因” .也就是说，神经质症状是有疑病素质的人，由于某种诱因，引起精神交互作用形成的。在这里，疑病性素质是根源，精神交互作用对症状发展起重要作用。因此，森田疗法的着眼点必须是对疑病素质的陶冶和锻炼，以及阻断精神交互作用。 1.3实施形式 森田疗法的实施主要有三种形式：住院式森田疗法、门诊式森田疗法、生活发现会。住院式森田疗法适用于那些神经质症症状严重，不能维持正常生活的患者；门诊式森田疗法适用于那些症状较重，服药无效，痛苦深刻但能维持正常生活的患者；生活发现会适合于那些症状较轻，能够忍受痛苦，坚持正常生活的人。无论是哪种治疗形式，指导思想是一致的，都是通过对森田理论学习及对治疗者的指导帮助，改变患者的性格特点，阻断精神交互作用，把患者生的欲望引导到建设新生活的行动中去，以达到使患者获得对生活的体验和自信。 2服刑人员心理 2.1监狱的特殊环境 监狱是一种用强制力剥夺服刑人员人身自由的特殊的社会环境。这一环境具有威慑与约束作用，同时也容易使服刑人员产生紧张、焦虑、情绪不稳和行为异常，加重原有的心理障碍或产生新的心理疾患。国际恢复性司法的开山鼻祖霍华德·泽赫认为许多暴力事件的发生，实际上是先前精神创伤的一种激发，而国家司法以监禁的形式惩罚犯罪人，又造就了更广泛的创伤。据美国的一项调查表明，监狱中超过四分之三的有精神问题的囚犯服刑超过两次以上。 2.2服刑人员的心理健康状况 研究发现，服刑人员比普通人群存在更多的心理问题。因为不少服刑人员走向犯罪，不仅是由于意识形态的问题，还存在着诸多的