偏瘫患者的康复训练 中风是严重危害人类健康和生命安全的常见的难治性疾病,祖国医学将其列为“风、痨、臌、膈”四大疑难病之首,其发病率高、致残率高、死亡率高。根据统计中国每年发生脑中风病人达200万。发病率高达120/10万。现幸存中风病人700万,其中450万病人不同程度丧失劳动力和生活不能自理。致残率高达75%。 中风后导致的偏瘫给患者带来极大痛苦,家庭及社会负担沉重。因此,改善患者的肢体功能,提高偏瘫患者的生活质量,是治疗中风偏瘫的重要环节。 偏瘫患者的痉挛模式 基本原则 1、涉及每个参与运动的关节 2、包括每个关节的各个生理活动方向 3、关节每个方向尽量到最大生理活动范围 4、顺序从上肢到下肢再到躯干 5、全程保持抗痉挛体位 6、避免或减少锻炼优势肌 7、避免使用暴力 上肢训练 肩: 1、肩胛骨外上方向滑动/耸肩 2、肩关节前屈后伸 3、肩关节外展内收 4、肩关节旋转 5、肩关节纵向牵拉(半脱位忌) 肘: 1、肘关节屈曲 (屈肌张力高者不做主动运动) 2、肘关节伸直 3、肘关节抗重力伸直 前臂: 1、前臂旋前 (旋前挛缩者不做主动运动) 2、前臂旋后 腕: 1、腕背伸
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