重型肝炎的诊治进展方案.ppt

(一)、一般支持治疗 卧床休息,减少体力消耗,减轻肝脏负担。 加强病情监护。 高碳水化合物、低脂、适量蛋白质饮食;进食不足者,每日静脉补给足够的液体和维生素,保证每日1500千卡以上总热量。碳水化合物占60%,蛋白质占10-15%,脂肪占25-30%。 积极纠正低蛋白血症,补充白蛋白或新鲜血浆,并酌 情补充凝血因子。 注意纠正水电解质及酸碱平衡紊乱,特别要注意纠正 低钠、低氯、低钾血症和碱中毒。 注意消毒隔离,加强口腔护理,预防院内感染发生。 (二)、针对肠源性毒素 改善肠道微生态减少血氨和其它毒素的吸收、预防感染 ?乳果糖 ?拉克替醇 ?鸡尾酒2000 ?清洁灌肠 (三)、抗炎、抗氧化、保护肝细胞、促进再生 保护残存肝细胞、挽救濒死肝细胞、 改善肝脏微循环、促进肝细胞再生. 易善复 易善复主要含多烯磷脂酰胆碱,与重要的内源性磷脂一致。它们主要进入肝细胞,以完整的分子与肝细胞膜及细胞器膜相结合,促进胆汁分泌。 促进肝组织再生。 思美泰(丁二磺酸腺苷蛋氨酸) 增加胆汁的 流动和排泄 转甲基 促进膜磷脂合成 恢复肝细胞膜流动性 增加Na+-K+-ATP酶活性 修复肝脏功能 抗氧化 抗自由基 降低胆汁酸的毒性 转硫基 谷胱甘肽 牛磺酸 硫酸盐 解毒保肝 思美泰? 丙氨化作用 促进肝细胞复制、组织再生 还原性谷胱甘肽 是

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