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第十六章 直肠炎 直肠炎症性疾病种类繁多，大体上可分特异性和非特异性两类。特异性（感染性）指由细菌、病毒、真菌、原虫、寄生虫、血管灌注不足、药物等引起的直肠疾病，如细菌性痢疾，肠结核，抗生素药物性肠炎，肠阿米巴病，肠血吸虫病，肠鞭虫病、缺血性肠炎、放射性肠炎等炎性肠病；非特异性感染（非感染性）指由溃疡性直肠炎，克隆病，直肠单纯性溃疡，慢性结肠炎，肠型白塞氏病等引起的大肠疾病。以上两种类型炎性肠病引起的临床症状极为相似，大多有腹痛，腹泻，便秘、粘液血便、直肠出血或伴有某些全身症状。其中特异性炎症由感染引起，有明确病因，一般结合实验室检查较易作出诊断。非特异性炎症肠病，大部分原因尚不十分清楚。直肠炎轻者仅粘膜发炎，重者炎症累及粘膜下层、肌层，甚至直肠周围组织；有时只是一部分直肠粘膜受累，有时直肠粘膜全部发炎，也可累及结肠部分粘膜都有炎症。中医认为直肠炎与“湿热内瘟”、“饮食停滞”、“脾胃虚弱”、“脾肾阳虚”、“情志失调”和“气滞血瘀”等有关。 　　常见的直肠炎有：放射性直肠炎、结核性直肠炎、急性直肠炎、慢性直肠炎、溃疡性直肠炎等。 一、病因病理 直肠炎常见于体质虚弱抵抗力低下，心、肺、肝、胃肠道疾病、呼吸道感染、传染病后，大便秘结、腹泻、痔，肛管直肠脱垂，肛瘘、息肉病、肛门直肠狭窄、直肠肿瘤、直肠损伤、异物等，都可使直肠发炎，严重的需立刻到医院进行手术治疗。另外一些因素如饮食不