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第十七章 药物依赖与戒断 湘潭市第一人民医院 麻醉科 周正阳 （一）药物耐受性（drug tolerance）：是指长时间使用某种药物后，药物的效应逐渐减退以至消失；或如果获得同样的药物效应需要不断增加药物的剂量的现象。 第一节 基本概念 (二)药物依赖性:是指在生理和行为上不同程度地使用精神活性药物作为生活的要事，表现为极度渴望获得和使用这类药物，并有长期寻求这些药物的行为。（药物与机体相互作用所造成的一种精神状态，表现出一种强迫要持续或定期使用该药的行为或其他反应。） 生理依赖性是指反复使用具有依赖性潜能药物所造成的一种适应状态. 精神依赖性是指使人产生一种对药物欣快感的渴求，这种精神上不能自制的强烈欲望驱使滥用者周期性或连续性地用药 （三）强化效应（reinforcement effect）：是指药物或其他刺激引起的个体强制性行为。 1，正性强化效应（positive reinforcement effect ）：是指能引起欣快或精神愉悦的感受，促使人或动物主动觅药（或寻求刺激）行为的强化效应。又称奖赏（reward）效应。—— 精神依赖性的基础 2.负性强化效应（negative reinforcement effect ）：又称厌恶（aversion），是指能引起精神不快或身体不适（如戒断症状），促使人或动物为避免这种不适而采取被动觅药（或寻求刺激）