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- 2016-12-24 发布于未知
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心衰患者的辨证施护 主讲人:张少珍 2010-9-10 一、心衰病的辩证分型及辩证施护: 辨证分型:心脾阳虚、心肾阳虚、气虚血瘀、痰饮阻肺 辩证施护: 1、心脾阳虚 症状:心悸、气短懒言、失眠多梦、体倦乏力,腹胀纳差,下肢浮肿,四肢困重,舌质淡,苔薄白或白腻,脉沉细。 施护:患者属虚寒证,常畏寒,需多加保暖,病室宜向阳,室温偏高,平时多加衣被,免受风寒。 2、心肾阳虚 症状:心悸、气喘、肢冷、身寒、面色无华,精神不振,浮肿尿少、步履振颤,舌淡苔白,脉沉细。 施护:1.病室温湿度适宜,空气新鲜,干燥通风,卧床休息。 2.密切观察病情,记录24小时出入量。 3.饮食易消化,下肢浮肿者,床单位保持干燥,清洁,防止压疮发生。 3、气虚血瘀 症状:心悸、气短自汗,动则加剧,神疲乏力、胸闷胸疼、痛有定处,舌质紫暗、苔薄白、脉细数或结代。 施护:1.下肢水肿者,皮肤抵抗力差,易破损。床褥保持平整,干燥,清洁,防压疮发生。 2.有浮肿者,做好出入量记录,了解水肿消退情况。 3.给药护理,汤药易温服。 4.饮食易补肺益气的食物,,给予低盐饮食控制进水量,多食新鲜蔬菜水果。 4、痰饮阻肺 症状:心悸、气短、咳嗽、喘促不能平卧,咳痰色白或泡沫样痰,尿少浮肿,腹胀纳差,口淡不渴,舌质淡,苔白腻,脉弦滑。 施护:患者
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