泌尿系统疾病常见症状及护理资料.ppt

（二）肾性高血压 概念 肾脏疾病引起的一种继发性高血压 分类 肾实质性高血压 肾血管性高血压 1.肾实质高血压 病因：多见于急、慢性肾炎，慢性肾盂肾炎、慢性肾衰竭，糖尿病肾病。 机制：肾实质损害，肾小球滤过模面积减少或肾单位闭锁→肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能相对正常（“球-管失衡”）→水钠潴留 →血容量扩张→高血压。 特点：常见，尿毒症末期（80%伴发）， 限制钠饮食对控制血压效果较好。 2.肾血管性高血压 病因：单侧或者双侧肾动脉狭窄。 机制：肾动脉狭窄→肾脏缺血→球旁细胞分泌肾素→激活RAAS系统→血管收缩，醛固酮分泌→血压升高→高血压。 特点：少见，起病早，见于青少年，血压进展迅速，背部勒脊角处可闻及杂音。 （三） 尿路刺激征 指膀胱颈和膀胱三角区受炎症或机械刺激而引起的尿频、尿急、尿痛，可伴有排尿不尽感及下腹坠痛。 尿频(排尿次数增多但尿量不多) 尿急(已有尿意即需迅速排出) 尿痛(排尿时尿道口或下腹部痛痛或烧灼感) 概念 特点 上尿路感染(肾盂肾盏输尿管的炎症引起，常伴有肾区叩痛 、寒战高热全身乏力等全身中毒症状)； 下尿路感染(牓胱和尿道的炎症，常伴有排尿不畅、尿道口灼痛，刺激征明显可单独存在) 原因 护理评估 （1）了解