78例腹壁剖宫产切口子宫内膜异位症临床分析.docVIP

78例腹壁剖宫产切口子宫内膜异位症临床分析 　　【摘要】 目的 探讨影响腹壁剖宫产切口子宫内膜异位症（AWE）发生及预后的相关因素。方法 回顾性分析78例AWE临床资料。结果 AWE潜伏期与年龄、哺乳时间、月经复潮呈正相关， 年龄与月经复潮解释了潜伏期变化的86.3%；切缘距病灶外1～2 cm的患者与切缘距病灶外0.5～1 cm者、术后行药物辅助治疗的患者与术后未行药物治疗者对复发率的影响差异呈显著性。结论 延长哺乳时间、推迟月经复潮有助于延长AWE发病潜伏期；手术切除病灶是治疗AWE的有效方法， 切缘大于病灶外1 cm、术后辅助药物治疗， 可减少复发风险。 　　【关键词】 子宫内膜异位症；腹壁剖宫产切口；潜伏期；复发 　　腹壁剖宫产切口子宫内膜异位症（AWE） 最常见于剖宫产术后， 是最常见的盆腔外子宫内膜异位症， 其发生率为0.03%～1.5%[1]， 临床表现为与月经周期相关的腹部切口部位附近的痛性包块， 止痛药物、理疗及抗生素治疗效果欠佳。手术切除病灶后腹壁子宫内膜异位症仍有复发的可能。对于术中切除范围与复发的关系及术后追加药物能否预防复发， 目前国内外尚无统一意见。现将本科收治的78例AWE患者的临床资料做一回顾性分析， 探讨影响AWE的发生以及预后的相关因素。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 收集2003年1月～2013年9月在本院妇科治疗