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- 2016-12-24 发布于山西
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农村新型合作医疗制度的几个问题 卫生部新合医专家组成员 农业部农村经济研究中心研究员 蒋中一 第二部分:背景 指导原则和组织 背景 2003年SARS突显:社会卫生,特别是公共卫生滞后;农村的情况更落后,危机意识上升。 十六大提出:全面建设小康社会;和“以人为本,和谐社会”的思想,对社会发展问题的认识发生了改变。 (1)在温饱问题解决以后,农民因缺乏有效的健康保障办法,因病致贫、因病返贫成为社会发展的突出问题。 (2)医疗费用明显增加,相对于多数农民增收缓慢,农民不堪重负。 1998年与2003年相比,农民次均就诊费从45元上升到78元,年均增速14%(全国平均9%)。农村次均住院费从1532元上升到2236元,年均增速为9.1%(全国平均为6%)。 (3)城乡居民医疗保健服务利用和健康水平存在明显差距 (4)2000年,城镇人口期望寿命为75.21岁,农村为69.55岁,相差5.66岁。1994年农村孕产妇死亡率和婴儿死亡率分别是城市的1.9倍和2.9倍,到2002年为2.6倍和2.7倍。 农村合作医疗发展变化 合作医疗覆盖率变化曲线示意图 (1)成功的经验 ——符合农民基本健康需要 ——适应中国农村经济社会水平 ——是发展中国家解决农民保障问题的创举,功不可没。(发展中国家
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