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儿童计划免疫接种程序中的细节宣教 　　【摘要】目的探讨儿童计划免疫接种程序中的细节宣教方式及效果。方法选取预防接种建档240名对象，依照建档顺序分为对照组与观察组，对照组予以常规免疫接种宣教，观察组予以阶段性细节宣教，对比两组宣教效果。结果观察组及时接种人数116例，及时率96.67%；对照组及时接种人数97例，及时率80.83%。观察组疫苗接种及时率明显高于对照组（P0.05）。观察组月均咨询次数188次、年咨询次数2256次，对照组月均咨询次数507次，年咨询次数6084次，观察组咨询次数明显少于对照组（P0.05）。观察组接种服务非常满意88名（73.34%）、满意25名（20.83%）、不满意7名（5.83%），综合满意度94.17%；对照组综合接种服务满意度为75.83%，观察组接种满意度明显高于对照组（P0.05）。结论细节宣教法可有效提升儿童接种及时率、降低咨询次数、提升满意度，综合宣教效果显著。 　　【关键词】儿童；计划免疫接种；细节宣教 　　计划免疫是指依照固定的免疫程序对特定的人群进行目的明确、有计划的生物制品预防接种的一类特殊工作，规范的计划免疫接种可辅助更为顺利地将相应的抗原物质接种入机体内，进而使机体产生相应的免疫功能，从而达到提升机体免疫水平、预防和控制传染疾病的目的。近年来，国内儿童计划免疫工作及宣传力度不断加大，婴幼儿预防接种的疫苗种类不断增加、对预防接种质量及服务水平都有了更高的要求[1]。本次研究根据儿童家长的需求及免疫接种特点开展了细节宣教，结果显示综合效果显著。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料选取预防接种建档240名对象，依照建档顺序分为对照组与观察组。对照组儿童120名，男65名，女55名；常住72名，暂住31名，流动17名。观察组儿童120名，男64名，女56名；常住71名，暂住33名，流动16名。两组儿童性别及其他基本情况对比未见明显差异，P0.05，具有可比性。 　　1.2方法 　　1.2.1对照组予以常规宣教。根据国家颁布的儿童预防接种制度为1个月-6岁的儿童建立预防接种档案并规范接种，将最新的预防接种政策建立宣传栏、发放宣传手册[2]，为儿童家长提供免疫程序预约、接种禁忌、接种前后注意事项咨询及指导。 　　1.2.2观察组全部予以细节宣教。主要分为孕期宣教、产后宣教及满月婴儿宣教3大阶段。 　　1.2.2.1孕期宣教在开设专门的孕期宣传教育内容中增加儿童预防接种的相关知识，向孕妇宣传儿童常见传染病及预防接种的原理、意义，抓住孕产妇更加关注孩子健康的特殊心理，及早宣传[3]，鼓励孕产妇参加孕期儿童预防免疫接种宣传教育，向孕产妇讲解预防接种的流程及意义。 　　1.2.2.2产房宣教在新生儿出生24小时内在产房为新生儿接种乙肝疫苗和卡介苗时再次开展免疫接种宣教，着重讲解卡介苗接种注意事项。 　　1.2.2.3产后访视宣教在新生儿出院一周后至满月时上门对产妇和新生儿进行保健指导时，也进行专门的预防免疫宣传指导，提醒督促新生儿满月按时进行第二剂乙肝疫苗接种。 　　1.2.2.4满月婴儿宣教满月婴儿及时建卡，在交给家长免疫接种预约单的同时，及时与家长沟通，了解家长疑惑之处，并及时解答。鼓励家长加入满月婴儿免疫接种宣教班，邀请有资历的计划免疫医护人员、资深儿童保健医生共同组织免疫宣传教育工作，着重在满月婴儿建档之时鼓励、预约家长加入宣教班，于每月月末定期提醒接受预约的家长集中参与关于儿童预防接种、正确喂养的讲座与座谈会，着重帮助家长了解相关的法律法规、儿童一、二类疫苗的类型、接种时间、接种注意事项及接种意义[4]。同时，帮助家长了解各种疫苗接种的禁忌、接种前后注意事项，同时留下联系电话，方便家长随时咨询[5]，以提高接种成功率。 　　1.2.2.5其他宣教提前预约宣教：在完成本次接种之时，专人负责向儿童家长讲解当前接种情况及仍然需要进行哪些疫苗的接种，同家长充分沟通之后预约下次接种的时间、疫苗种类并再次提示接种期间的注意事项。 　　查漏补种宣教：定期排查接受预约的儿童实际接种情况，找出未及时接种的儿童，并通过短信或电话、上门拜访等方式提醒儿童家长尽快在规定时间带儿童前来接受接种。 　　查验接种证宣教：和托幼机构的保健医生密切联系，在学校开设专门的儿童免疫接种宣传栏，在新生入学入托时查验其免疫接种证，通过托幼机构和学校的宣传和督促，完成儿童的免疫接种。 　　1.3评价标准针对两组儿童对卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗这“六苗”[6]的接种时间、相关咨询次数等情况统计分析，并通过电话访问、问卷调查等方式调查分析两组儿童家长对疫苗预防接种服务的满意度。 　　1.4数据处理首先进行数据分析，选用的软件为SPSS17.0