维持性血液透析患者动静脉内瘘闭塞的原因分析及护理对策.docVIP

维持性血液透析患者动静脉内瘘闭塞的原因分析及护理对策 　　[摘要] 目的 通过对血液透析患者血管监测和保护的有效护理，降低动静脉内瘘的闭塞。方法 分析内瘘闭塞的主要原因及相关因素，改进和规范血液透析术前、术后血管监测、保护的护理操作及观察流程。结果 术前血管监测，术后血管按压时间、程度；防止低血压，避免血栓形成是保护内瘘的重要护理途径。结论 重视血管监测和内瘘的保护，可减少患者因多次穿刺造成的痛苦及紧张，避免并发症的发生，有效的提高血透质量和护理效果。 　　[关键词] 维持性血透；内瘘闭塞护理；血管通路；生存质量 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.592 文章编号：1004-7484（2014）-03-1665-02 　　对于进行维持性血液透析的患者，有效的血管通路（血液量足，长期通畅，并发症少）是至关重要的，它能确保透析的充分性，提高患者的生存质量，减少患者的痛苦。因血液透析要求血流量150ml/min才能保证透析的效果，浅部静脉容易穿刺，但血流缓慢，血流量难以达到透析要求，深部静脉如股静脉可提供充足的血流量，但穿刺针不易固定，容易造成血肿或出血，穿刺肢体受限；动脉血流量大，但部位较深，穿刺难度大且不能反复使用，故动静脉内瘘就成了维持性血液透析病人的生命线，可见其保持通畅的重要性。 　　1 临床资料 　　9例患