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产科护理安全隐患的分析
【关键词】产科护理；安全隐患分析；防范管理
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0222-02
产科护理工作技术含量高、风险大、事故发生率高，对产科护士的知识面要求广，做好关键环节质量监控和预防措施，对减少医疗护理纠纷的发生有着重要的现实意义。
1 安全隐患分析
1.1 护理队伍年轻化。现在一些新毕业的护士，因为不注重小事细节而影响护士形象；工作中计较得失，不利于团队合作；书写记录文笔欠缺，质量不高；应急抢救及特殊事件的处理能力不强，影响抢救的工作质量等等。
1.2 责任心缺乏。产科患者的病情瞬息万变，具有难预料的特点，有些护士观察不细致，未能及时发现问题，产后不认真观察宫缩，宫缩不良没及时发现：膀胱充盈未及时排空，影响子宫收缩，造成产后大出血等，甚至危害母婴的身心健康。
1.3 临床工作经验不足、技术不熟练。护士在抢救时，会因技术不熟练、临床工作经验不足而出现应急能力差，对诊疗设备和仪器性能不熟悉，操作生疏，在忙乱中出现差错，给护理安全埋下隐患。
1.4 管理缺陷。护士的配置与患者医疗护理需求不成正比，护理工作繁杂琐碎，工作量大，夜班护士一人要照顾整个病区的危重患者、产妇、待产患者、新入院病人等等，无法顾及每位住院患者情绪和需求，顾此失彼，服务不到位，病人不满意。这也是导致护患纠纷的一个客观因素。
1.5 护理人员服务态度差。护士不注意谈话的方式和语气，对孕产妇家属提出的问题回答简单、生硬而引起反感；不恰当不礼貌的粗语可变为恶性刺激，使病人及家属不满。
1.6 时间漏洞。（1）科室晨会时间，极易发生产妇产后出血、引产患者漏产、胎心变化等无人发现。（2）节假日期间，患者到辅助诊断科室做检查无医务人员陪同。（3）抢救危重患者时，医务人员少或者精力集中，往往顾此失彼。（4）现今产科管理为母婴同室，而医院又是开放性的公共场所，深夜忘记锁门，怕发生丢失婴儿事件。如果锁门室内有突发的异常情况护士又不能迅速进入屋内，这正是矛盾的所在之处。
1.7 缺乏与患者和家属的沟通。患者和家属缺乏医学知识及对医院规章制度的了解，不配合护士的工作，会单方面强调理由而引发纠纷。
1.8 基础设施配备及布局。医院的基础设施、病区物品配备和布局不当也存在着不安全因素。如地面过滑导致跌伤；热水瓶放置不当导致烫伤等。
1.9 患者的因素：（1） 病人心理承受力差，对疾病缺乏正确认识，易产生焦虑，恐惧，心烦意乱等到心理现象，导致病人人为的护理不安全因素。（2）患者及其家属由于突发疾病的影响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