单纯性腰椎压缩性骨折的心理护理体会.docVIP

单纯性腰椎压缩性骨折的心理护理体会 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2013）11-0149-01 　　【摘要】目的：探讨心理护理干预对单纯性腰椎压缩性骨折患者心理状态的影响.方法：结合2010～2012年我科收治30例腰椎压缩性骨折患者的护理经验，针对患者身心方面进行探讨?结果：患者的各种心理问题，经相应的心理疏导后逐渐消除，情绪稳定，能积极配合治疗与护理，从而提高康复成功率?结论：骨折患者不良心理的状态，对疾病的发展及转归起着重要影响，采用身心并重，以人为本的护理理念，及时给予有效的心理疏导，使其以良好的心态接受治疗，提高生活质量，对骨折患者的康复具有重要临床意义? 　　【关键词】 腰椎压缩性骨折 心理护理 生活质量 　　腰椎压缩性骨折是骨伤科常见病?对于单纯性稳定型压缩性骨折患者，治疗上主张绝对卧硬板床休息4-6周，配合治疗和早期功能锻炼以及精心护理?因本病发生突然加上卧床时间较长，患者可产生多种不良情绪，如焦虑?抑郁?愤怒?恐惧等?从而影响着病人的生活质量，也有碍于疾病的康复，因此，有效的心理疏导对于患者的康复具有至关重要的作用?我院根据腰椎压缩性骨折患者的特点，制订了套整体心理护理方案，2010年1月～2012年1月收治的30例腰椎压缩性骨折患者临床运用，效果良好，现总结报告如下?1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　2010年1月～2012年1月我科收住30例（单纯性胸腰椎压缩性骨折），男18例，女12例，年龄26～55岁，致伤原因：摔伤9例，车祸20例，高处坠落伤1例，其中以T12～L1损伤最多，下肢感觉减退1例，脊髓损伤性截瘫0例? 　　1.2 护理方法 　　1.2.1 取得患者信任 　　首先要赢得病人的信任，患者发病前缺乏心理准备，难以适应，在陌生环境下加之病痛的折磨，感觉紧张恐惧害怕死亡，当与患者初次接触时护士应文明礼貌服务，举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情 关心 体贴病人?及与其家属的细心交谈，了解病因和家庭情况，以消除患者忧虑?恐惧的心理，方可取得患者的信赖和有助于建立良好的关系，为开展心理疏导工作打下基础，病人对护士的高度信任感是心理护理成功的关键?要想取得病人信任，就要同病人密切交往，缩短护患间的心理距离，如向病人主动介绍病情，给他们讲解疾病的相关知识，让病人能够正确对待疾病，增加其面对生活的勇气和力量? 　　1.2.2 加强护患沟通 　　言语沟通是护士与病人交流情感，沟通思想的重要工具，是是建立良好护患关系的重要途径，因此，在与病人交往中，做到以动听的语言，和蔼可亲及礼貌诚恳的态度与病人交谈，帮助病人正确认识和对待自己的伤情，给病人以心理上的安慰?鼓励和疏导，即可利于病人消除心理障碍，增强战胜疾病的信心?耐心倾听病人的诉说，设身处地为病人着想，理解病人的处境和情感，使病人确实感到护士能理解其内心世界和感受?交谈过程应注意礼貌待人，给病人温暖?同情?关心和体贴?谈话要针对性强，使其得到安慰?鼓励，乐意接受治疗护理?谈话的声调要温和?富有感染力?对病人谈话内容应注意保密?实行保护性医疗，不泄露患者隐私与秘密? 　　1.2.3 调动患者积极性 　　腰椎压缩性骨折的患者患者腰背部疼痛较重，需绝对平卧在硬板床休息，伤椎处垫枕，并“一字型”翻身，导致生活自理能力下降，又担心治疗效果及影响家人的工作等?而表现出情绪悲观?恐惧?焦虑等，不能很好地配合治疗和护理?患者缺乏对疾病的认识，护士必须认真进行相关的知识教育，告知患者绝对卧床休息，垫腰枕和“一字型”翻身的在治疗过程中可避免腰椎继续受伤害以及腰椎病理性愈合的重要性，不配合治疗可能出现的后遗症，同时多给病人例举一些成功病例，增强战胜疾病信心?在护理过程中，护士应具备良好的专业素质，扎实的理论基础，娴熟的护理操作技能，在治疗护理过程中减少患者的病痛?双方各自发挥积极性，相互支持，互相配合，共同与疾病抗战? 　　1.2.4 了解患者心理状况 　　长期卧床病人整日担心疾病难以治愈，连累家人，增加家庭经济负担，日后生活艰难?患者产生精神抑郁，紧张情绪，丧失治疗信心等?认为自己失去了自理能力，家人对自己不够重视，稍有不顺心就会对自己周围的人发脾气?依据在护患沟通过程中了解到的患者心理障碍的类型，护士根据患者的职业?年龄?文化程度等方面综合考虑，与患者沟通，主动讨论病情及对家庭和社会的影响，让患者的家人以及医务人员给予关怀，分享患者的感受，使其没有被遗弃的感觉? 　　1.2.5 增强患者自信 　　由于患者长期卧床，被动的接受家人的护理和照顾，许多事都是心有余而力不足，在心理上与家人不处于平等地位?久之患者不相信自己能够独立完成任何事情，对家人和辅助工具产生浓厚的依赖感，患者表现