急性心肌梗死治疗中在监护条件下的补液体会.docVIP

急性心肌梗死治疗中在监护条件下的补液体会 　　【摘要】 补液是各种疾病支持治疗措施的一部分，急性心梗是常见的危重病，如何在基层监护条件差的情况下把握好治疗中的输液量和速度，为此本文对2011～2013年收治35例急性心肌梗死患者在吸氧，心电血压监测，卧床、止痛、抗血小板、抗凝、ACEI、β受体阻滞剂及部分溶栓，防止心衰心律失常等治疗基础上，在没有心导管监测条件下根据killip心功分级，结合患者有无体液不足和肺部听诊情况以及尿量等一般观察判断方法来进行补液治疗的一些体会。 　　【关键词】 心肌梗死治；监护；补液体会 　　【中图分类号】R197.324 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）02-0392-01 　　1 资料与方法 　　临床资料：男26例，女9例，年龄39～80岁，其中50岁31例，占91.4%，有典型胸痛的23例，其他以心慌、气短、胸憋闷、恶心、呕吐等发病；并发心源性休克2例，心律失常（频发室早、房颤、Ш0AVB）8例，心力衰竭4例；急性前间壁梗死15例，广泛前壁梗死3例，下壁梗死16例，右室梗死1例；按killip心功分级35例中，级29例，占82.8% ， Ⅱ级2例，占5.7%，Ⅲ级心功2全例，占5.7%，Ⅳ级2例，占5.7%。方法：35例患者心功能均按killip分级，在根据心功不同确定补液量和速度；即killipⅠ级，因