2014.11发热-yao精要.ppt

Fever 一 、概述 二、原因 三、发热的机制 四、发热的时相 五、发热时机体代谢与功能的改变 六、发热生物学意义及处理原则 一 概 述 正常体温 正--------视前区下丘脑前部等 (preoptic anterior hypothalamus, POAH) 负--------腹中膈(VSA)，中杏仁核(MAN)、弓状核 次级中枢：延髓、脊髓 整合作用 大脑皮层： 行为调节 发热： T＝调定点水平 体温不超过41゜C 重庆丰都鬼城邻村产下“龙人” 没汗腺长獠牙 热型： ??? 稽留热：体温持续在39℃-40℃，一天内波动1℃，常见于大叶性肺炎、伤寒等。 ? 弛张热：体温高达39℃以上，但一天以内波动很大，达到2℃。常见于风湿热、败血症、脓毒血症、肝脓肿等。 回归热(recurrent fever )：体温骤升至39℃以 上，持续数天后又骤然下降至正常水平； 高热期与无热期各持续若干天，即规律性相互交替；主要见于何杰金氏病。 ???不规则热：主要见于结核、风湿热、瘤性发热等。 （一）发热激活物 (Pyrogenic activator) 真 菌 螺旋体 （二）内生致热原( endgenous pyroge