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- 2016-12-25 发布于湖南
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宿州一院上半年医院感染管理工作自查汇报
根据医院感染管理要求,现将我院上半年医院管理工作总结汇报如下:一、医院感染机构
1、医院感染管理科设分管院长,全院也完成了医院感染三级网:医院感染管理委员会——医院感染管理科——各科室医院感染管理负责人(科主任、护士长)和监控医生、监控护士,领导重视、机构建全、职责明确、分工负责,定期召开院感委员会会议,每周下科室进行检查督促医院感染工作,由于领导重视,各级职责明确,运转良好。
2、 医院感染管理科负责日常医院感染工作。
3、 经常性到病案室查看病历,检查督促医院感染病例的填报工作符合上级要求,尽量杜绝院感病例漏登记现象。
4、制定和执行医院感染管理各项规章制度,如:消毒隔离制度、耐药菌监测制度、医院感染病例登记制度等。
5、抓好宣传教育,做好全员培训工作,今年上半年对全体医务人员进行了院感知识培训两次,对保洁员培训两次,对监控医生、监控护士培训一次
6、全体医护人员对院感工作有了新的认识,渐渐接受院感,支持院感工作。
7、医院感染管理科印发两期院感简报,对季度院感情况进行细致分析,是医护人员能够尽早得到院感信息,利于指导临床工作。
二、做好常规医院感染监测工作
我院有完善的监测制度各科室每季度由监控护士负责监测空气、物体表面、工作人员手一次。对使用中的消毒剂(洒精、碘洒、戌二醛、等)每季度监测一次,含
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