三级中医医院评个审标准--120309.docVIP

三级中医医院评审标准（2012年版） （提请局长会审议稿） 目 录 第一部分 中医药服务功能 2 第一章 发挥中医药特色优势的措施 2 第二章 队伍建设 2 第三章 临床科室建设 3 第四章 重点专科建设 4 第五章 中药药事管理 4 第六章 中医护理 5 第七章 文化建设 5 第八章 预防保健 6 第二部分 综合服务能力 7 第一章 基本要求和医院服务 7 一、医院设置、功能和任务 7 二、医院服务 7 三、应急管理 7 四、临床医学教育 8 五、科研及其成果推广 9 第二章 患者安全 9 第三章 医疗质量 9 一、医疗质量管理组织与制度 9 二、医疗技术管理 10 三、医技科室质量管理 10 四、其他科室质量管理 12 五、病历（案）质量管理 16 第四章 药事管理 17 第五章 护理质量管理 17 第六章 医院管理 18 第一部分 中医药服务功能 第一章 发挥中医药特色优势的措施 一、依据功能与任务，确定医院发展战略，制定中长期发展规划，体现发挥中医药特色优势的医院发展方向，有明确的发展目标，重在提高中医临床疗效。 二、围绕医院中长期发展规划制定医院年度工作计划，有发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的具体措施，并按照年度进行定期评价。 三、医院管理体系中建立引导发挥中医药特色优势和提高中医临床疗效的考核和奖惩激励制度，科