临床路径g与医疗质量控制的关系.docVIP

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临床路径与医疗质量控制的关系 本月统计:骨伤科入径例数8例,以腰椎间盘突出为主,未出现变异患者,均次费用2800元,同病种非入径病例4000元,入径病例满意度治疗疗程满意8例,治疗效果满意度6例。同时缩短住院天数。 内一科科入径例数22例,以慢性胃炎、支气管肺炎为主,未出现变异患者,支气管肺炎均次费用1000元,同病种非入径病例2000元,入径病例满意度治疗疗程满意22例,治疗效果满意度18例。同时缩短住院天数。 内一科科入径例数4例,以脑梗塞为主,未出现变异患者。 脑梗塞均次费用5459.2元,同病种非入径病例7000元, 入径病例满意度治疗疗程满意3例,治疗效果满意度3例。同时缩短住院天数 妇产科入径例数33例,以正常分娩为主,未出现变异患者,正常分娩均次费用1500元,入径病例满意度治疗疗程满意33例,治疗效果满意度33例。同时缩短住院天数 普外科两个月未统计报表扣罚科室200元。 社区未统计报表扣罚科室100元。 自2013年11月我院正式实施部分疾病的临床路径管理以来,本月各科室制定的了临床路径总体评估: 1.? 有利于规范诊疗行为,优化医疗资源配置。在医疗实践中出现的重复检查、重复治疗、漏检、治疗方法选择不当等诊疗差错,大都是临床诊疗活动的复杂性有关。由于病人病情存在个体差异,同时医生技术水平的高低,可能导致不同的治疗效果。 2.有利于增强医疗质量的监控,促进其持续改进。在临床路径的操作理念层面,增加患者诊疗的一致性,减少患者住院时的各种变异情况,避免医疗处置失当,提高医疗质量。一方面通过规范药物使用、病种常规诊疗项目、检验检查项目的应用等,减少诊疗行为的盲目性、随意性;通过变异监控和病种平均住院日和住院费用等指标进行统计分析,实现对临床诊疗过程的前馈、现场和反馈控制,归纳出指控环节中的阻滞点,促进临床路径完善和流程的合理化。 ??? 3.? 促进医患沟通, 提高病人满意度。健康教育是临床路径的重要组成部分,通过向病人及家属做宣教工作,可以改善医患关系,促进了医院和患者之间的信任、沟通。通过使用病人版的临床路径,帮助病人及家属了解从住院到出院的详细过程和时间安排,在一定程度上满足了患者的知情同意权,充分调动患者的主观能动性,使患者能积极配合和监督医院的工作,提高其依从性,缓解矛盾,使医院的医疗服务质量不断提高 2.推动医院内部运行机制,提高临床路径管理水平 我院严格按照卫生部及上级主管部门的要求,积极探索,认真做好临床路径的管理实施工作。经过试点与实践,2013年已有10个病种的临床路径并取得了初步成效。 临床路径作为医疗质量管理新模式,将结合医院的实际情况在实践中不断得到完善与发展。通过引入临床路径,可发挥医疗和护理的优势互补,增强多专业的合作意识,培养团队精神和提高凝聚力,以标准化的医疗文书及信息管理提高医疗质量,为医院管理、科研和教学提供详实可靠的依据,提高社会和经济效益。同时,通过临床路径的运用,积极引导患者及其家属参与整个医疗过程,加强医患沟通,提高患者依从性。 下面是“十个小故事大道理”不需要的朋友可以下载后编辑删除!!!谢谢!!! 小故事1、《扁鹊的医术》   魏文王问名医扁鹊说:“你们家兄弟三人,都精于医术,到底哪一位最好呢?   扁鹊答:“长兄最好,中兄次之,我最差。   文王再问:“那么为什么你最出名呢?   扁鹊答:“长兄治病,是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因,所以他的名气无法传出去;中兄治病,是治病于病情初起时。一般人以为他只 能治轻微的小病,所以他的名气只及本乡里。而我是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管放血、在皮肤上敷药等大手术,所以以为我的医术高明, 名气因此响遍全国。   大道理:事后控制不如事中控制,事中控制不如事前控制。   小故事2、危险的森林里   一个人在森林中漫游时,突然遇见了一只饥饿的老虎,老虎大吼一声就扑了上来。他立刻用最快的速度逃开,但是老虎紧追不舍,他一直跑一直跑,最后被老虎逼到了断崖边。   站在悬崖边上,他想:“与其被老虎捉到,活活被咬死,还不如跳入悬崖,说不定还有一线生机。”   他纵身跳入悬崖,非常幸运地卡在一棵树上。那是长在断崖边的梅树,树上结满了梅子。   正在庆幸之时,他听到断崖深处传来巨大的吼声,往崖底望去,原来有一只凶猛的狮子正抬头看着他,狮子的声音使他心颤,但转念一想:“狮子与老虎是相同的猛兽,被什么吃掉,都是一样的。”   刚一放下心,又听见了一阵声音,仔细一看,两只老鼠正用力地咬着梅树的树干。他先是一阵惊慌,立刻又放心了,他想:“被老鼠咬断树干跌死,总比被狮子咬死好。”   情绪平复下来后,他看到梅子长得正好,就采了一些吃起来。他觉得一辈子从没吃过那么好吃的梅子,他找到一个三角形的枝丫休息,

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