电针夹脊穴结合康复治疗治疗腰椎间盘突出症的临床研究.docVIP

电针夹脊穴结合康复治疗治疗腰椎间盘突出症的临床研究 摘要:目的 分析并探讨电针夹脊穴结合康复治疗治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 将2013年7月～2014年8月在我院接受治疗的100例腰椎间盘突出症患者作为此次研究的对象，按照随机分配的方法将患者分为实验组（n=50）和对照组（n=50），给予对照组患者电针夹脊穴，给予实验组患者电针夹脊穴联合康复治疗。观察并对比两组患者的临床治疗效果。结果 实验组患者的治愈率明显高于对照组患者（P＜0.05），数据间的差异有统计学意义。结论 在治疗腰椎间盘突出疾病治疗中，应用电针夹脊穴联合康复治疗可取得较为满意的临床效果，值得大力推广应用。 关键词：电针夹脊穴；康复治疗；腰椎间盘突出 当前，腰椎间盘突出是一种较为常见的疾病，临床上治疗腰椎间盘突出的方法有很多[1]。本文将2013年7月～2014年8月在我院接受治疗的100例腰椎间盘突出症患者作为此次研究的对象，给予对照组患者电针夹脊穴，给予实验组患者电针夹脊穴联合康复治疗，观察并对比两组患者的临床治疗效果，以探究电针夹脊穴联合康复治疗在该种疾病中的应用价值。现报道如下。 1．资料和方法 1.1一般资料 将2013年7月～2014年8月在我院接受治疗的100例腰椎间盘突出症患者作为此次研究的对象，按照随机分配的方法将患者分为实验组（n=50）和对照组（n=50），所有患者在研究前已对研究内容、研究目的有所了解，且表示自愿参与此次研究。 实验组患者中男30，女20例，年龄20～55岁，平均年龄（37.39±2.48）岁；疼痛部位：腰痛13例，单侧下肢痛14例，腰部以及双侧下肢痛患者3例，腰部以及单侧下侧痛患者20例；L3/L4突出4例，L4/L5突出21例 ，L5/S1椎间盘突出25例。 对照患者中男30，女20例，年龄21～55岁，平均年龄（37.35±2.46）岁；疼痛部位：腰痛12例，单侧下肢痛12例，腰部以及双侧下肢痛患者5例，腰部以及单侧下侧痛患者20例；L3/L4突出5例，L4/L5突出20例 ，L5/S1椎间盘突出25例。 利用统计学软件对两组患者的基本资料进行对比分析，两组患者的各项数据间的P值均大于0.05，这就说明两组患者的基本资料不存在显著差异，患者的基本资料不会影响本次实验结果，可进行分析比较。 1.2方法 给予对照组患者电针夹脊穴进行治疗，在常规针灸治疗的基础上，根据椎间盘突出的部位，选择病变椎体以及上下个1个椎体两侧的夹脊穴，例如，患者为L4/L5椎间盘突出，则取L3、L4、L5双侧夹脊穴，应用华佗牌不锈钢毫针进针，深度为达到椎板，十指向前、拇指向后缓慢捻针，直到为滞针状，最好针感以颈臂部放射。如果没有针感传导，则反向行针，接好电针仪，将频率调整为15Hz，通电时间为20分钟。 在对照组患者的基础上，再给予实验组患者康复治疗。包括药物治疗、推拿按摩、牵引治疗等，让患者自由选择。具体方法如下： ①药物治疗：给予肌肉注射维生素B12500μg以及B1100mg，每天注射1次，连续注射20天。对于疼痛剧烈的患者，给予250ml浓度为25%的甘露醇静脉滴注，每天2次，连续滴注3至5天。 ②骨盆牵引：取腰大肌位，将患者双下肢抬高，使膝关节和髋关节屈曲60°，让患者放松腰大肌，保持腰椎的平坦，椎间盘的压力降低，有助于髓核还纳。控制好牵引重量，以患者耐受为准，根据患者的病情以及症状调整牵引重量，从80%的体重慢慢增至体重或者体重的90%为宜。如果患者的疼痛有所缓解，则给予每天牵引1至2次，每次牵引30分钟。牵引解除，让患者平躺5分钟后再站起来。 ③推拿按摩：根据患者的病情，应用推、揉、搬、搓等手法进行穴位按摩，使得突出部位还纳，神经根压迫得以解除。方法：先用推、搓、揉等手法对患者的肌肉进行按摩，使其肌肉得以放松，再做手法，早期应用斜扳手法，等到患者后期症状有所缓解后，用挤腿、压腰等动作，注意力度，每天按摩1次，每次按摩时间为30分钟。 ④物理治疗：根据患者的具体情况应用高频电、中频电、直流线、红外线加中药外敷，使突出处的水肿得以消退，减轻炎症反应。方法：用500mg的粗盐在锅中炒热后加30粒花椒，当温度加热至75℃时，将其用布包好，放于患处热敷。每天2至3次。 1.3疗效判定标准[2] 本实验疗效分为治愈、好转以及无效。治愈：经过治疗，患者的疼痛消失，直腿抬高大于70度，可正常工作；好转：经过治疗后，患者的疼痛有所缓解，患者腰部活动功能有所改善；无效：经过治疗后，患者的疼痛以及临床症状没有改善。 1.4数据处理 将实验组以及对照组患者的基本资料以及各项研究数据准确的录入SPSS16.0统计学软件，平均年龄等计量资料使用（((±S）表示，并用t进行检验，男女比例等计数资料使用百分率（%）表示，行χ2检验。若P值大于0.0