发病3～6h应用rt―PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的有效性与安全性分析.docVIP

发病3～6h应用rt―PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的有效性与安全性分析 　　摘要：目的 分析讨论应用rt-PA静脉溶栓治疗发病3～6h的急性脑梗死的临床效果以及安全性。方法 随机收集2013年1月～2015年1月我院收治的60例发病3～6h的急性脑梗死患者作为实验组，选择rt-PA静脉溶栓方法治疗，再收集60例发病0～6h内的急性脑梗死患者作为对照组，选择常规方法治疗，对两组患者的3个月临床疗效进行统计分析。结果 对照组患者总有效率为76.7%，实验组患者的总有效率为96.7%，其中实验组患者的3个月临床疗效显著优于对照组，两组数据进行比较，存在明显差异（P0.05），具备统计学意义。结论 应用rt-PA静脉溶栓治疗发病3～6h的急性脑梗死，其具备着较好的临床效果，可以使患者的临床疗效以及生活质量得到提升，在临床中值得广泛推广应用。 　　关键词：rt-PA静脉溶栓；急性脑梗死；临床疗效 　　本研究中随机收集2013年1月～2015年1月我院收治的120例的急性脑梗死患者作为研究对象，旨在分析讨论应用rt-PA静脉溶栓治疗发病3～6h的急性脑梗死的临床效果以及安全性，具体的报道如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 本研究中随机收集2013年1月～2015年1月我院收治的60例发病3～6h的急性脑梗死患者作为实验组，选择rt-PA静脉溶栓方法治疗，再收集60例发病0-6h内的急性脑梗死患者作为对照组，选择常规方法治疗。其中对照组60例患者中，有31例男性患者，29例女性患者，其年龄为45～83岁，平均为（65.3±3.2）岁；而研究组60例患者中，有28例男性患者，32例女性患者，其年龄为44～82岁，平均为（66.2±3.1岁。两组患者的年龄以及性别基本资料等对比没有明显差异（P0.05），具备可比性。 　　1.2方法 　　1.2.1治疗方法 对照组选择常规方法治疗，为患者提供舒血宁、奥扎格雷钠以及阿司匹林等治疗，口服，100mg/d；如果患者存在房颤，则应该皮下注射4000IU低分子肝素钠，2次/d，坚持应用1w。而实验组在对照组的前提下，选择rt-PA静脉溶栓方法治疗（rt-PA为白色以及冻干的粉状，溶剂选择无菌注射用水），总剂量为0.8mg/kg，在10%的条件下静脉注射，而剩下的剂量应在1h之内匀速静脉输入[1]。 　　1.2.2实验室检查 实验组在溶栓前24h以及溶栓后24h，都进行MRI或者头颅CT检查，在溶栓前，经检查记录患者血糖、纤维蛋白原、凝血酶原时间、心电图、血小板以及凝血时间等；在溶栓后，经检查记录患者血糖、纤维蛋白原、凝血酶原时间、心电图、血小板以及凝血时间等[2]。 　　1.3疗效评定标准 采取Barthel评分指数对患者的3个月临床疗效进行评估，分成4个等级。患者经过3个月治疗后，其Barthel评分指数为100分，且可以正常参加劳动或者上班为治愈；患者经过3个月治疗后，其Barthel评分指数超过90分，且可以生活自理为显效；患者经过3个月治疗后，其Barthel评分指数超过70分，且病情有所好转为显效；患者经过3个月治疗后，其Barthel评分指数低于70分，且病情恶化或者无明显改善为无效。总有效率=[（痊愈+显效+有效）/治疗患者总数]*100.0%[3]。 　　1.4统计学方法 本研究采用统计学SPSS17.0对本组患者的基本临床资料实施处理与统计，其中计数资料用百分比（%）表示，通过χ2检验，P0.05，则说明差异具有统计学意义。 　　2结果 　　对两组患者的3个月临床疗效进行对比分析，对照组患者总有效率为76.7%，实验组患者的总有效率为96.7%，其中实验组患者的3个月临床疗效显著优于对照组，两组数据进行比较，存在明显差异（P0.05），具备统计学意义。见表1。 　　3讨论 　　急性脑梗死是一种临床中常见与多发的疾病，其具备着发病较急以及病情恶化较快等特征，如果没有及时的采取正确措施治疗，则会对患者的生活质量以及预后产生非常大的影响[4]。因此，临床中应该及时的采取正确措施对急性脑梗死患者进行治疗，由此降低致残率，并使患者生活自主能力得到提升[5]。其中，rt-PA静脉溶栓方法是一种新型治疗急性脑梗死的方法，其具备着较高的安全性以及有效性，其不仅可以明显增强的使患者神经功能的恢复速度，还可以使患者的临床症状得到缓解，并使患者的临床疗效以及生活质量得到提升[6]。 　　通过此次临床研究的结果显示：对两组患者的3个月临床疗效进行对比分析，对照组患者总有效率为76.7%，实验组患者的总有效率为96.7%，其中实验组患者的3个月临床疗效显著优于对照组，两组数据进行比较，存在明显差异（P0.05），具备统计学意义。 　　4结语 　　综上所述，应用rt