天花粉治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的疗效分析.docVIP

天花粉治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的疗效分析 　　[摘要]目的探讨天花粉治疗剖宫产瘢痕部位妊娠中的临床疗效。方法回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院妇科2012年1月～2015年8月确诊12例CSP，均予天花粉治疗，以研究天花粉在CSP治疗中的疗效。结果12例中有9例在使用天花粉后血β-hCG明显下降，有2例血β-hCG下降缓慢，需甲氨喋呤全身化疗后下降至正常，1例考虑保守治疗失败行手术治疗。结论天花粉蛋白注射液应用于治疗剖宫产术后子宫切口瘢痕妊娠具有一定的疗效，是一种理想有效的药物，可用于辅助治疗子宫切口瘢痕妊娠。 　　[关键词]瘢痕子宫；天花粉；瘢痕妊娠 　　剖宫产瘢痕部位妊娠（cesarean scar pregnancy，CSP）是特殊类型的异位妊娠，同时也是剖宫产的远期并发症，是指具有剖宫产史孕妇其胚胎于子宫下段剖宫产切口瘢痕处着床。目前剖宫产率的上升已逐渐成为一个全球性问题，尤其在发展中国家尤为突出，且CSP发生率约占有剖宫产史的异位妊娠的6.17%，呈逐年上升趋势。CSP临床症状不一，早期诊断极其困难，若未及时诊治或者处理不当，常导致子宫破裂和难以控制的出血，甚至需行子宫切除手术，导致生育功能的丧失。本研究回顾性分析上海交通大学医学院附属瑞金医院妇科2012年1月～2015年8月12例CSP，予以天花粉蛋白注射液治疗，探讨天花粉治疗CSP的临床疗效。