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上呼吸道感染 防治常识 连云港市中医院 许洪平 急性上呼吸道感染 一、概念 急性上呼吸道感染系指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的呼吸道传染病。 二、流行病学 传染源：病人或病毒携带者 传播途径：飞沫或被污染的用具 流行性：常在冬春季节气候突变 时流行。 免疫力：较弱且短暂。 三、病因和发病机制 （一）病因 病毒：90%以上为病毒，有鼻病毒、副流感病毒、腺病毒等。 细菌：直接感染或继发于病毒感染。 常见的有溶血性链球菌、流感 嗜血杆菌、肺炎链球菌等。 （二）诱因 受凉、淋雨、过度疲劳等。 四、临床表现 （一）普通感冒 鼻咽部卡他症状。 多数由鼻病毒引起，5~7天痊愈 （二）病毒性咽炎和喉炎 咽炎：咽部发痒、灼热感、疼痛 吞咽疼痛提示链球菌感染。 喉炎：声嘶、说话困难、咳嗽时 疼痛、发热等。 （三）疱疹性咽峡炎 表现为明显咽痛、发热，病程约一周。检查可见咽充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡，周围有红晕。 （四）咽结合膜热 临