05-心外膜导线及植入方法研讨.pptVIP

Jan-2005 心外膜电极与植入方法 经静脉植入成功率可以高达95％，但余下的5％如何处理？ ——心外膜电极的使用 心外膜电极 Sutured：4965、4968 Screw-in：5071 Stab-in：4951 类固醇洗脱心外膜电极4965——目前国内仅有的心外膜电极 IS-1 UNI，类固醇洗脱，缝合固定 长度：25/35/50cm 包装内容 1 个型号为 4965 的电极 1 个隧道进入器 1 个型号为 5866- 45 的适配器 1 个电极柄帽 产品说明书 心外膜起搏适应证 CRT左室电极经静脉植入失败或不能固定于理想部位 三尖瓣机械瓣换瓣术后 经静脉植入困难（如永存左上腔静脉合并右上腔静脉缺如） 经静脉途径电极导线反复脱位 心脏外科手术后病人的临时心脏起搏 儿童心脏起搏（解剖异常、静脉细易形成血栓、生长发育易致电极脱位等） 禁忌 该电极不能用于患有严重纤维性心肌梗塞的病人。同样禁止用于脂肪性心肌的病人。 对于对单剂为 1.0 毫克的地塞米松钠磷酸盐反应不适的病人，也不能使用该设备。 潜在并发症 包括（但不限于）以下症状： ? 纤维性颤动——手术室需备除颤仪 ? 心脏功能受损 ? 心肌梗塞 ? 肌肉神经刺激 ? 心包摩擦 ? 感染 植入方法 切口选择 植入步骤 缝合方法 测试参数 连接IPG 心外膜手术常用切口选择 中部胸骨切开术 左侧胸廓切开