06.8.15内八研讨.pptVIP

银屑病关节炎 70%皮疹先于关节炎；15%同时；15%关节炎先于皮疹，儿童多见 远端指间关节、顶针样凹陷大于20个、中轴受累 风湿热 游走性关节炎（痛） 一个关节受累很少大于一周 主要为大关节 不发生关节畸形 结核过敏性关节炎 多关节受累 关节周围肿胀 结核感染证据 非甾体抗炎药疗效不佳，抗结核治疗有效 白血病 关节炎：典型部位，典型表现 骨痛更明显 可伴有ASO，RF，ANA阳性 X线：白血病线与JRA表现类似 骨髓检查 血友病 关节内出血、血友病滑膜炎、血友病关节痛 关节表现 出血倾向 家族史 儿童暂时性髋关节滑膜炎 临床表现：陂行、不敢走路 单侧受累 可有前驱感染 病程1—4周 抗感染或非甾体药有效 关节松弛症 特点：夜间痛；单侧为主，可交替出现；喜揉；持续时间短；一般检查无异常 肘关节过度伸展100 膝关节过度伸展100 手指并排被动背屈与前臂平行 拇指被动活动可触及前臂屈侧 保持膝关节伸直位，向前弯腰手掌可触及地面 单侧3项，双侧2项可诊断 晚发性脊柱骨骺发育不良伴进行性骨关节炎 脊柱骨骺发育不良 骨关节炎 * * 关 节 炎 诊 断 和 检 查 内科结缔专业 关节炎 关节炎是指由炎症、感染、创伤或其他因素所引起的关节的炎性疾病。在临床上的主要共同表现包括病变关节的局部红、肿、热、痛、发僵、变形和功能障碍。 关节炎不同于仅有自觉痛而无客