顽固性呃逆的药物治疗.docVIP

顽固性呃逆的药物治疗作者：付芙蓉，曹维维，姬素丽????作者单位：116043 辽宁旅顺，解放军215医院综合科 【关键词】? 顽固性呃逆 药物治疗 ?呃逆是膈肌和肋间肌等辅助呼吸肌的反射性、阵发性痉挛，同时伴有吸气期声门突然关闭，空气迅速流入气管内发出的一种短促的特殊声音，俗称“打嗝”。健康人因饱餐或受寒冷刺激等所致的一时性呃逆为日常生活中常见的症状，大多在数分钟至数小时自然消失，并非病态，不需治疗。但少数表现为持续性呃逆，则影响说话、进食和睡眠，临床上通常把持续48h以上不缓解的呃逆称为“顽固性呃逆”，也称为“难治性呃逆”，多伴有其他疾病如：纵隔部位器官的炎症和肿瘤，胃癌、脑部肿瘤和脑血管意外、胸膜炎、心肌梗死和心包炎、尿毒症、手术后等等，顽固性呃逆会严重影响休息，给病人带来痛苦，同时会加剧病情，因此大多需要治疗。? 针对顽固性呃逆，多年的临床实践已经总结和创造出了中西医多种治疗方法，本文中，笔者就多年来总结和收集到的药物治疗呃逆的方法作一归纳和详述。 ????? 1? 抗精神病类药物? ????? 1.1? 利他林? 用法：10mg 肌肉注射。一般患者能很快止住症状。治疗机制可能是通过中枢-内脏神经的调节作用，或使膈神经过度兴奋而达到抑制状态，郄氏［1］用此药治疗顽固性呃逆74例，结果，见效42例（56.7%），有效24例（32.4%），无效8例（10.8%）。 ?????