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药物性急性肾损伤 空军总医院肾病科 伦立德 去浊垃偏残割纵震饯囚俏莹挣掸纱姥汗概步位夯五耍媳浚招龙片鄂靡滋民药物性急性肾损伤药物性急性肾损伤 急性肾损伤（Acute Kidney Injury，AKI）是临床各科室最常见的急危重症之一 AKI发病率不断上升，已成为CKD、CRF主要原因之一，也成为急危重症之一。 AKI程度和临床表现不一，可以表现为从轻微血肌酐升高到严重无尿，导致AKI的原因复杂，由药物诱导的AKI（drug- Acute Kidney Injury，D-AKI）常见原因 炽奇糜悉壕删贪亏袋速忽辰栓拱懈奸霄牲陇损刽公脊馈弥馈恤遣裙财稼涪药物性急性肾损伤药物性急性肾损伤 2005 年, 急性肾损伤网络( acute kidney injury network, AKIN ) 建议将ARF改名为AKI。 AKIN将AKI定义为:病程在3个月以内， 包括血、尿、组织学及影像学检查所见的肾脏结构与功能的异常。 AKI的诊断标准为: 肾功能在48 h内突然减退, 表现为至少两次血肌 酐升高的绝对值≥26.5μmol/L; 或血肌酐较基础值升高≥50%; 或尿量0.5 ml/( kg·h) ,时间超过6 h（排除梗阻性肾病或脱水状态） 榜捻湃篓火九庶浊硕矢鸭瞩剿境谆袍识刺拓篓蠢望懦妮慧泰拯蜂盂莽哺滁药物性急性肾损伤药物性急性肾损伤 定义更加明确，干预窗口期提前，便于早