呼吸道感染毒.docVIP

第13章 呼吸道感染病毒 学习要点 一、流行性感冒病毒 生物学性状 (1) 形态与结构 病毒呈球形或丝状, 有包膜, 病毒核酸为单负链RNA，分节段，甲型、乙型流感病毒有8个节段（RNA1～RNA8），丙型流感病毒只有7个节段。 病毒结构分三层：①核心称为核糖核蛋白（RNP），即核衣壳，由核蛋白（NP）和RNA多聚酶复合体（PB1、PB2和PA）与7-8个节段的单负链RNA结合而成。②中层为基质蛋白（M1蛋白）。③外层为包膜，其上镶嵌了三种蛋白：基质蛋白M2、血凝素（HA）和神经氨酸酶（NA），其中M2是膜离子通道，HA和NA是包膜的糖蛋白刺突。 HA的主要功能： ①与上皮细胞表面受体结合，介导病毒吸附和穿入宿主细胞；②具有红细胞凝集活性；③能刺激机体产生中和抗体，这种抗体又称为血凝抑制抗体；④根据HA的抗原性不同，可将甲型流感病毒分为15个HA亚型（H1～H15）。 NA的主要功能： ①能水解宿主细胞膜表面糖蛋白末端的N-乙酰神经氨酸，有利于成熟病毒的释放和扩散；②可刺激机体产生抗NA抗体，这种抗体无中和病毒作用，但能阻碍病毒释放扩散；③根据NA的抗原性不同，可将甲型流感病毒分为9个NA亚型（N1～N9）。 (2) 分型与变异： 根据NP和M蛋白抗原的不同将人流感病毒分为甲、乙、丙三型。 甲型流感病毒又根据HA和NA抗原性的不同分为若干亚型（H1～H15，N1～N9