2013版输尿管结石诊断治疗指南-上交版材料.docVIP

输尿管结石诊断治疗指南 （2013年修改） 主编 邓耀良 广西医科大学第一附属医院 副主编 邢金春 厦门大学附属第一医院 编委兼秘书 张晓春 北京大学第一医院 编委 安瑞华 哈尔滨医大附属第一医院 陈兴发 西安交通大学医学院第一附属医院 高小峰 第二军医大学长海医院 黄旭元 上海第二医科大学附属仁济医院 刘 春 山西医大第一附属医院 刘国庆 南方医科大学附属佛山妇幼保健院 唐正严 中南大学湘雅医院 钟红兴 澳门科技大学附属医院 目录 一、输尿管结石的分类 二、输尿管结石的诊断方法 三、输尿管结石的治疗特殊类型输尿管结石的诊断和治疗输尿管结石临床治疗中常见并发症发生的高危因素及处理输尿管结石治疗效果的评估及随访 一、输尿管结石的分类 ㈠输尿管的分段 确定输尿管的分段有利于输尿管结石的定位，从而指导选择最佳的治疗方法。 1.解剖学分段 输尿管有三个生理狭窄。第1个位于肾盂与输尿管的移行处；第2个狭窄位于输尿管跨髂血管处；第3个狭窄在进入膀胱内壁处，此三个狭窄是尿路结石容易嵌顿处。依此三个狭窄，可将输尿管分为腹段、盆段、膀胱段。腹段自肾盂输尿管交界处，到跨越髂动脉处；盆段，自髂动脉到膀胱壁；膀胱段，自膀胱壁内斜行至膀胱粘膜、输尿管开口。 2.影像学分段 为了便于影像学上输尿管结石位置的描述，通常也将输尿管分为三段。第一段即