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艾滋病基本知识 衡阳市疾控中心副主任医师 常 青 二0一一年十一月 艾滋病基本概念 艾滋病是英文AIDS(Acquired Immunity Deficiency Syndrome) 的中文译音,全称是“获得性免疫缺陷综合征”。它是由人类免疫缺陷病毒(HIV,Human-being Immunity Deficiency Virus ),又称艾滋病病毒引起的疾病。当病毒侵入人体后,经一段时间的潜伏期,破坏人体的免疫力,从而发病,病死率高,是一种严重的传染病。 艾滋病是一种有明确病原体的可通过人之间一定传播途径传播的慢性传染病,属于《传染病防治法》中规定的乙类传染病。 HIV病毒:人类免疫缺陷病毒,是一种双链RNA病毒,感染人体后,破坏人的免疫系统,表现为机会性感染和肿瘤。 AIDS首先于1981年在美国同性恋人群发现并进而命名,1983/1984年分离鉴定了HIV病毒,明确为AIDS的病原。 艾滋病病毒主要的两个特性 对外界环境的抵抗力较弱。艾滋病病毒离开人体后,常温下只可生存数小时至数天,高温、干燥或者通常用的化学清洁剂或消毒剂(如碘酒、酒精或医院中经常使用的一些消毒药品)都可以杀死这种病毒,甚至用自来水冲刷,水中的余氯就会使它失去活性。另外,艾滋病病毒不能在昆虫(如:蚊子、跳蚤等)体内存活。 具有迅速变异能力。艾滋病病毒的外貌经常发生改变,有许多的亚型。例如,最早引起艾滋病流行的I型病毒(现在广泛流行于世界各地)现有11个亚型,而且这些亚型还在不断变化着。 HIV传播的介体 血液 精液 阴道分泌物 乳汁 伤口渗出液 艾滋病的传染源 HIV感染者和艾滋病病人均为艾滋病的传染源,目前主要集中在共用注射器的静脉注射吸毒者、卖淫嫖娼者、同性恋者和感染HIV的孕妇中。 急性感染期和艾滋病期传染性都很大。急性感染期和无症状感染期的HIV感染者由于症状不特异和潜伏期长,传播意义更大。 HIV感染者和艾滋病人的血液、体液(精液、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液等)、器官组织中都含有大量的病毒。 艾滋病的人群易感性 从个体角度,每个个体都易感。 由于传播途径与个体 危险行为有关,在低流行期,根据发生高危行为的可能性分为: 高危人群:暗娼、嫖客、同性恋者、静注吸毒者、医务 人员等 脆弱人群:长卡司机、流动人口、矿工、军人 等 一般人群:社区普通人群 感染艾滋病病毒的高危行为有哪些? 这里的高危行为是指容易引起艾滋病病毒感染的行为。 1、通过性途径的高危行为有:无保护性交、多个性伙伴等 2、通过血液途径的高危行为有:静脉注射吸毒;与他人共用注射器或共用其他可刺破皮肤的器械;使用未经检测的血液或血制品。另外,其他可以引起血液传播的途径,如:理发、美容、纹身、扎耳朵眼、修脚等用的刀具不消毒;与其他人共用刮脸刀、电动剃须刀、牙刷;体育运动外伤和打架斗殴引起的流血;救护伤病员时,救护者破损的皮肤接触伤员的血液。 3、通过母婴途径的高危行为有:艾滋病病毒阳性的女性怀孕并生育,艾滋病病毒阳性的母亲哺乳,都可能引起孩子的艾滋病病毒感染。 作为个人,如何预防艾滋病病毒感染? 艾滋病虽然是一种极其危险的传染病,但对个人来讲是可以预防。主要预防措施是:(1)不发生无保护的性行为(提倡采用ABC原则);(2)不以任何方式吸毒;(3)不轻易接受输血和血制品。(如必须使用,要求医院提供经艾滋病病毒检测合格的血液和血制品);(4)不与他人共用针头、针管、纱布、药棉等用具。(5)不去消毒不严格的医疗机构或其他场所打针、拔牙、穿耳朵眼、纹身、纹眉、针灸或手术;(6)避免在日常救护时沾上受伤者的血液。(7)不与他人共用有可能刺破皮肤的用具,如牙刷、刮脸刀和电动剃须刀; 不能歧视艾滋病病人及感染者 艾滋病病人及感染者的参与和合作是艾滋病预防与控制工作的一个重要组成部分。 对艾滋病病人及感染者的歧视不仅不利于预防和控制艾滋病,还会成为社会的不安定因素。 艾滋病病毒感染者是疾病的受害者,应该得到人道主义的同 情和帮助。 家庭和社区要为艾滋病病人及感染者营造一个友善、理解、健康的生活和工作环境,鼓励他们采取积极的生活态度、改变高危行为、配合治疗,有利于提高病人及感染者的生命质量、延长生命,也有利于艾滋病的预防与控制工作和维护社会安定。 对艾滋病病人及感染者常见的歧视行为 随意泄露艾滋病病人及感染者的姓名、地址、工作单位及生活史; 将病人和感染者的病情、个人生活状态作为谈话资料,渲染或猜测,严重伤害患者及其家属的身心健康; 以不正当理由拒绝为病人家属提供社会服务,如购物、孩子上学入托、就医等等; 蓄意对病人及其家属使用侮辱性语言和行为,包括故意破坏他们的财产和生活用具等
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