肺结核患者口罩的依从性及其影响因素的调查.docVIP

这个稿子在现有的基础上再增加1000字，修改后的24号要 要求有??讨论部分也完善一些。 表格加上标题， 这些表格，都发放到对应结果部分?。 编辑说这种题目?字数?肯定很多的，而且要做回归性分析的 回归分析这方面我不太懂。 有分析的地方都加上表格吧。 肺结核患者佩戴口罩的依从性及其影响因素的调查 摘要：目的：了解肺结核患者佩戴口罩的依从性及其影响因素，以此来探讨提高其依从性的有效方法。方法：由我院结核专家设计调查问卷，随机选取我院的结核病区的100人进行调查。结果：肺结核患者佩戴口罩的依从性得分为（11.54±4.11）分。经过多元逐步回归分析发现，年龄，监管机制，个性心理因素，社会支持等多方面因素影响。结论：住院患者佩戴口罩的依从性为中等水平，提示医师应该加强住院患者健康教育和佩戴口罩的监管工作，加强宣传，提高住院患者对佩戴口罩的依从性。 关键词：肺结核，口罩，依从性，影响因素，干预措施 肺结核是由于结核杆菌引起的慢性传染病，主要通过飞沫和空气传播的传染性呼吸道疾病。在我国发病率极高，是严重威胁我国人民身体健康的传染病之一。结核病的传染源主要是排菌的结核杆菌患者，而排菌患者佩戴口罩能够有效防止其经过呼吸道向外传播结核杆菌，保护周围的健康人群[1]。故本研究旨在提高肺结核患者佩戴外科口罩的依从性及其影响因素，并探讨出具体的提高措施。 一、对象与方法 1.1调查对象 随机抽取我院2013年8月~2014年4月肺结核病区的102位患者，纳入标准：①被我院确诊为肺结核的患者②具有清醒的意识，有书写能力，能够独立完成问卷调查③愿意配合本研究调查，属自愿行为。 1.2调查工具 1.2.1一般调查问卷 内容包括：年龄，性别，患病年限，排菌情况，文化程度，婚姻状况，初治与复治等。 1.2.2肺结核患者佩戴外科口罩依从性问卷：问卷由我院结核专家设计并通过会议讨论制作出来的。问卷包括6个条目，调查患者在不同情景的佩戴口罩的依从性情况。将我院患者分为三个层次，“总是佩戴”，“偶尔佩戴”，“总是不戴”。评分分别为3、2、1分。得分范围在0~18分，得分在0~6分评定为依从性低，6~12分评定为依从性中等，12~18分评定为依从性高。 1.2.3肺结核患者佩戴外科口罩的依从性影响因素的问卷：由我院肺结核专家设计审核通过，从六个维度进行问答，分别是疾病知识，健康教育，监管机制，社会支持，个体心理因素，，共35条。采取Likert 3级评分法，根据问题的表述，积极，中间，消极选项分别记为3分，2分，1分。最终问卷统一收回，由我院附属大学护理学院导师1名，5名结核病护理专家，2名医疗专家和1名CDC结核病临床中心专家进行表面效度测定，显示效度较好，问卷的Cronbach’s α系数为0.904。 1.3调查方法 在我院肺结核病区随机抽取102位已确诊为肺结核的病患，调查前对抽查者说明本次研究保密性好，数据保密，匿名处理。问卷调查当场收回，研究后销毁。本次共分发102份问卷，收回102份，回收率为100%，剔除2份无效问卷，问卷有效率是98%。 1.4统计学方法 调查数据在电脑数据包中存档，由我院信息统计科进行统计学分析，采用均差，标准差，t检法，方差分析，pearson相关分析及多元逐步分析法对数据进行统计学分析，P0.05有统计学意义。 二、结果 2.1肺结核患者的资料 肺结核患者的年龄区间在23~88，平均年龄在42.23，年龄中位数34岁，男性62例，女性40例，学历在初中及以下的是55名，高中32名，15名大专，10名本科。已婚67名，单身30人，丧偶3人，离异2人。菌阴56，菌阳44。初治56，复治44。 2.2肺结核患者佩戴外科口罩的依从性影响因素 由本次研究采用方差分析法对患者人口社会学因素与依从性得分进行分析，结果表明不同职业，婚姻状况，患病年限对依从性影响无统计学意义，P0.05。而文化程度对依从性有影响，P0.05。采取t检法分析菌阴或菌阳，初治或复治对依从性无统计学意义，P0.05。年龄对依从性有影响，与依从性呈负相关，具有统计学意义，P0.05，r0。肺结核患者佩戴口罩的一般情形及依从性得分统计如下表一。 表一 肺结核患者佩戴外科口罩的依从性统计得分 条目 χ±S 在医师办公室咨询问题时 2.11±0.88 患者亲人探视时 2.21±0.68 在功能科做日常检查时 1.12±0.80 与之交谈的人佩戴口罩时 1.67±0.67 日常在病房时 2.90±0.90 在病房和医务人员交流时 1.36±0.49 总计 11.37±4.42 2.3不同影响因素对患者依从性的影响 不同影响因素对肺结核患者依从性的影响见表二，本研究还通过建立多元回归模型，分析相关因素对依从性的影响，其中监管机制和个体心理因素两个维度前三个得分较低的条目见表三。