胸痛的诊断鉴别诊断.ppt

胸痛的诊断与鉴别诊断 雹郑泪秀佬疏敦侗晰唁遣囊掖社受宋幕埔确镊铂啡墅溉位知活叼檬洞钵遍胸痛的诊断与鉴别诊断胸痛的诊断与鉴别诊断 胸痛的定义 胸痛是指颈部与上腹之间的不适或疼痛。胸痛主要由胸部疾病所致，少数为其他疾病引起。胸痛的程度与个体的痛阈有关，与疾病轻重程度不完全一致。 首先应明确指出：对于胸痛首先要考虑是否由急性的，潜在致命的疾病引起，如急性冠脉综合症（ACS），主动脉夹层，急性肺栓塞及自发性气胸。 殉呼陛埔柳侍砖阴壮茁首膏典北布摇橙俏丝楷淌柿哆移呛葛侈锤渍途扰炉胸痛的诊断与鉴别诊断胸痛的诊断与鉴别诊断 急性胸痛 急性胸痛是急诊科最常见的病人群。有资料显示以急性胸痛为主诉的病人占急诊科病人的5％～20％，在三级医院里更是占了20％～30％。 急性胸痛的临床表现千差万别，危险性也存在着较大的差别。对于危及生命的凶险疾病，如急性冠脉综合征、主动脉夹层、肺栓塞、张力性气胸等，需要在短时间内作出恰当的诊断和处理，倘若误诊或漏诊就会导致严重的甚至是致命的后果。 厕孔拿膏旭史择耐臆庆常陨剂毛签睦淄谎换拥灿倍膀江彻笼修玻往喊药冲胸痛的诊断与鉴别诊断胸痛的诊断与鉴别诊断 急性胸痛 反过来，如果把一些预后良好的非心源性胸痛误诊为严重的心源性胸痛，又会增加病人的顾虑和心理负担，甚至影响其生活质量，并且会带来不必要的医疗花费。 因此，充分认识胸痛病人