脑梗死患者中颈内动脉起始段狭窄的DSA筛查标准探讨.docVIP

脑梗死患者中颈内动脉起始段狭窄的DSA筛查标准探讨 　　[摘要]目的探讨可疑颈内动脉起始段狭窄的中风中经络患者经DSA检查后的颈内动脉起始段狭窄的确诊率，分析颈内动脉起始段狭窄的DSA筛查标准。方法（1）选取中风中经络急性期患者共220例，使用荷兰飞利浦大型数字血管造影机对上述患者行颈部动脉血管造影后，选取颈部正侧位摄片图像；（2）应用DSA图像观察颈内动脉起始段情况，选择狭窄患者，观测颈内动脉起始段狭窄程度与脑梗死高危因素的关系。结果（1）经头颈部血管彩超诊断为可疑颈内动脉起始段狭窄者经DSA检查后，确诊率为80.9%；（2）高血压、糖尿病、吸烟、血脂紊乱患者颈内动脉起始段中重度狭窄比例高，高龄患者中重度狭窄比例较高。结论（1）DSA是诊断颈动脉狭窄及病变可靠的检查手段；（2）DSA可作为颈内动脉起始段狭窄患者的主要检查手段，年龄≥60岁，合并吸烟、高血压、糖尿病患者中一项以上患者属于高危人群；年龄≥50岁，合并一项脑梗死危险因素患者宜行头颈部血管彩超筛查。 　　[关键词]颈动脉狭窄；DSA；筛查标准 　　[中图分类号]R743.22 [文献标志码]A [文章编号]2095-0616（2016）05-09-04 　　医学统计数据表明，缺血性脑血管疾病是世界上死亡率第二的疾病，也是导致成人致残的首要因素之一。在美国，脑卒中新发病约为每年600，000例，其中的25%