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一例多发性骨折并发脂肪栓塞的护理 　　【关键词】 多发性骨折；脂肪栓塞；护理 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2013.06.280 文章编号：1004-7484（2013）-06-3093-02 　　脂肪栓塞综合征是严重的创伤性骨折（特别是长管状骨骨折）后，以意识障碍、皮肤淤斑、进行性低氧血症及呼吸窘迫为特征的综合征[1]。主要表现为：呼吸功能不全，发绀，胸部X线片显示有广泛的肺实变，因缺氧可导致烦躁不安，谵妄，嗜睡，甚至昏迷和死亡。本病起病急，病情重，死亡率高，且近年来发病率呈上升趋势，据报道单长骨的脂肪栓塞发生率为0.5%-2%，而暴发型病死率为50%以上[2]，故应予以重视和警惕。本科于2012年01月收治1例因多发骨折并发肺部脂肪栓塞的患者，经过积极救治和精心护理，效果满意，现报告如下。 　　1 病例介绍 　　患者，男性，30岁，住院体重85公斤，入院诊断为左股骨中段开放性粉碎性骨折，左股骨粗隆间骨折，左髌骨骨折，脑挫裂伤。患者因车祸致头部及左下肢外伤，疼痛流血，活动受限2小时，于2012年01月17日凌晨2点30分入院，入院时患者神志清楚，双侧瞳孔等大等圆，D约2.5mm，对光反应存在，GCS评分15分，P84次?分，BP133?72mmHg，氧饱和度100%，带入口唇、双膝、左足趾部散在皮肤擦伤