三腔二囊管在食管胃底静脉曲张破裂出血中的应用.docVIP

三腔二囊管在食管胃底静脉曲张破裂出血中的应用 　　【中图分类号】R57 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0483-02 　　1 简述 　　食管胃底静脉曲张破裂出血（EVB）是肝硬化门脉高压症常见的临床并发症，往往来势 　　凶猛，出血量大，首次出血病死率高达50%-70%，如何有效地控制大出血，提高抢救成功率，是一个重要的临床课题 [1，2]。目前临床上治疗方法很多：药物治疗，三腔二囊管（Sengstaken-Blakemore tube，S-B管）压迫止血，内境下治疗（包括硬化注射和套扎）及介入治疗（TIPS）等；虽然随着当代医学的发展，治疗食管静脉曲张破裂出血的新方法、新药物不断涌现，但有些治疗措施限于病情及医疗水平、医疗设备等不能及时实施或广泛开展，因此三腔二囊管压迫止血仍然是当前常用的有效的急诊止血措施之一[3]。现就三腔二囊管的应用进展综述如下。 　　2 三腔二囊管的构造及应用回顾 　　自1950年，Sengstaken及Blakemore创用气囊压迫止血[4]以来，气囊压迫管的形状、质地、设计在临床应用中不断的改进和完善。目前国内外常用的气囊有三种：1.Sengstaken-Blakemore管，即三腔二囊管；2.Minnesota管，与Sengstaken-Blakemore管相似，只是胃底囊较大，另有一根食道抽吸管；3.Li