两种方法末节指骨基底背侧撕脱骨折并伸肌腱止点损伤治疗体会.docVIP

两种方法末节指骨基底背侧撕脱骨折并伸肌腱止点损伤治疗体会 　　【摘 要】目的：探讨两种方法治疗伴撕脱骨折锤状指的疗效。方法：23例伴撕脱骨折的锤状指患者分别采用克氏针和抽出钢丝固定治疗（12例）、经甲下克氏针压迫复位技术治疗（11例），观察并比较两组疗效。结果：术后随访6～24个月，疗效按Dargan功能评定法评价，三组优良率比较差异无显著性（〉0.05）。结论：合理应用两种手术方法治疗伴撕脱骨折的锤状指，均能取得满意疗效。但运用经甲下克氏针压迫复位技术治疗伴撕脱骨折的锤状指，不仅操作相对简便，疗效可靠，而且从美观的角度更易为患者所接受。 　　【关键词】骨折；伸肌腱止点；外科手术治疗；治疗结果 　　【中图分类号】R628 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）11-0692-02 　　末节指骨基底背侧撕脱骨折并伸肌腱止点损伤常见于青壮年。临床上可引起锤状指畸形，原因大多出于当强力伸指时，在暴力打击下猛然屈曲，可引起伸肌腱断裂或连同骨片撕脱（例如：打篮球，棒球）所致[1]。在X线片侧位可见末节指骨背侧撕脱骨折向背侧移位，保守治疗效果不满意。通常需要手术治疗[2]。由于骨块较小复位后固定难。术后效果不太理想。我科采用骨折复位后用克氏针和抽出钢丝固定的方法，取得良好的效果 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 本组共12例，女4例，男8例。年