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医疗废物分类处理操作规程
根据卫生部《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物分类目录》及《医疗废物专用包装物、容器标准和警示标识规定》的通知,结合我院的执行情况,对我院医疗废物分类处理做以下具体规定。
一、分类收集、运送与暂时贮存原则:
1、根据医疗废物的类别,将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内;
2、盛装医疗废物前,应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查,确保无破损、渗漏等;
3、感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明;
4、化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当集中无害化处理。批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时应当深埋处理。
5、传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物,应当按照国家规定严格消毒,达到国家规定的排放标准后方可排入污水处理系统;产生的医疗废物应当使用双层包装物,并及时密封;
6、放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出;
7、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密;
8、对医疗废物进行登记,登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料保存3年;
9、禁止医院内工作人员转让、买卖医疗废物。禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物,禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。
二、各类医疗废物收集、运送与暂时贮存的方法:
(一)、根据我院医疗废物的分类,我院使用各类医疗废物包装袋均为黄色,分别加注“感染性废物”、“病理性废物”、“损伤性废物”的字样,针头放入防穿刺利器盒内收集,盒体侧面注明“损伤性废物”,医疗废物应当按分类使用相应的医疗废物包装袋进行收集,在包装袋或容器封口后在每个包装袋及容器上填写标签,中文标签的内容应当包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。
(二)、感染性废物的处理:
1、一次性使用的注射器、输液器、输血器:
(1)一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械的外包装未接触病人不归入医疗废物,使用黑色生活垃圾袋收集送生活垃圾场处理。
(2)一次性使用输液器使用后先取下针头部分,并将输液器放入黄色医疗包装袋中;
(3)明确没有污染的使用后的一次性医疗用品,如配药用的注射器等应取下注射器针头部分,并放入黄色医疗包装袋;
(4)取下的针头部分放入防穿刺利器盒内收集;
(5)使用后的一次性注射器凡接触过患者的、带血液及体液等的均视为被污染的医疗废弃物,无需取下注射器针头直接放入黄色“感染性废物”医用包装袋;
(6)使用后的输血袋为污染的一次性医疗用品,放入黄色“感染性废物”医用包装袋;
(7)以上的一次性塑料医疗用品使用后均由各科室焚烧处理处理,并做好登记记录。
2、被病人血液、体液、排泄物污染的物品:包括:棉球、棉签、引流棉条、纱布、其他各种敷料、废弃的被服、一次性使用卫生用品及除一次性注射器、输液器、输血器等外的一次性使用医疗用品及一次性使用医疗器械等使用后必须焚烧处理,并作好记录。
3、传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的分泌物、排泄物,用20%漂白粉乳液1:2混合后作用2h,液体污物可加入含氯消毒剂(使混合液中有效氯达到1000mg/L)作用30分钟;其它无经济价值的可燃性污物采用焚烧处理,产生的医疗废物应当使用双层包装物,并及时密封。
4、检验科的废弃标本如尿、胸水、腹水、脑脊液、唾液、胃液、肠液、关节腔液等每100mL加漂白粉5g搅匀后作用2h倒入厕所;痰、脓、血、粪(包括动物粪便)及其它固形标本,焚烧或加2倍量漂白粉溶液,拌匀后作用2h;若为肝炎或结核病者则作用时间应延长至6h后倒入厕所;废弃标本及其容器应有专门密闭不漏水的黄色污物袋(箱)存放,专人集中、烧毁或消毒,每天至少处理一次。
(二)损伤性废物的处理采取统一回收集中处理
1、注射器和输液器针头
2、各类医用锐器,包括:解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯、缝合针等采用双层标注“损伤性废物”。
3、检验科使用后的载玻片、玻璃试管等使用“损伤性废物”的医疗废物。
(三)药物性废物的处理:
1、药品的外包装未接触病人不归入医疗废物,使用黑色生活垃圾袋收集送生活垃圾场处理。
2、少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明并使用“感染性废物”医用包装袋进行收集运送到医疗废物暂时贮存地点;大量药物性废弃物可与环境保护部门联系处理,静脉注射液可采用排入下水道的方式处置。
3、加强对病房内病人生活垃圾的管理,各科室在每个病房内放置一个 “感染性废物”的黄色
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