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右美托咪定肺保护作用的研究进展 　　【摘要】 在目前， 右美托咪定（dexmedetomidine， DEX）是一种高选择性的α2肾上腺素能受体（α2- adrenergic receptor，α2-AR）激动剂， 具有中枢性抗交感作用， 能产生近似自然睡眠的镇静作用；同时具有一定的镇痛、利尿和抗焦虑作用， 对呼吸无抑制， 在临床麻醉镇静中得到了广泛的应用。随着临床研究深入， 发现其对人体脑部、心肌组织、肾脏、肝脏以及肺脏等具有显著的保护作用， 现对其在肺保护及作用机制的研究进展予以综述。 　　【关键词】 右美托咪定；肺保护；研究进展 　　DEX是一种新型的高选择性α2-AR激动剂， 具有镇静、镇痛、抗焦虑、阻滞交感神经、节俭阿片类药物等作用， 提供了独特的镇静类型即“保留意识的镇静”， 产生类似于人体自然睡眠的效果。虽然DEX能够产生比较深的镇静， 但对呼吸的影响较小， 即便是血浆浓度高达治疗剂量的15倍也是如此[1]。近年来， 随着DEX临床研究的不断深入， DEX在重症监护病房和围术期麻醉中的广泛应用， 发现其对人体脑部、心肌组织、肾脏、肝脏以及肺脏等具有显著的保护作用[2]， 现对其在肺保护及作用机制的研究进展予以综述。 　　1 右美托咪定的使用及注意事项 　　DEX化学名称为（+）-4-（S）-[1-（2，3二甲基苯基）乙基]-1H-咪唑盐酸盐， 分子式