小儿惊厥急诊与急救护理的临床分析.docVIP

小儿惊厥急诊与急救护理的临床分析 　　【摘要】目的研究分析小儿惊厥急诊与急救护理的临床效果。方法选取我院在2011年9月至2013年9月期间急诊救治的62例小儿惊厥患者的临床资料进行研究分析，分析患者治疗及护理效果。结果本次研究选取的62例小儿惊厥患者，经过及时科学的急救、止惊、抗感染治疗及护理后，50例治疗痊愈，占80.65%，12例患者病情得到控制，但需长期服药治疗，占19.35%。结论及时、科学的治疗措施及护理对策可有效控制患者惊厥，改善患者临床症状，提高患者生活质量。 　　【关键词】小儿惊厥；急诊；急救护理；临床效果 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.386文章编号：1004-7484（2014）-01-0326-01 　　在儿科小儿惊厥为一种较为常见的急症，该种疾病主要为患者神经暂时性出现紊乱现象，进而导致患者全身或者是局部骨骼肌出现自主收缩现象，且伴有意识障碍，病情严重时出现呼吸暂停现象[1]。该疾病发病机制为患者大脑皮质没有发育完善，神经髓鞘没有完全形成，因此，较小的刺激也会导致患者大脑皮质出现强烈兴奋且迅速的扩大，导致患者神经细胞异常、大量、反复放电，最终出现惊厥现象[2]。基于该疾病的病理特点，笔者为详细了解分析小儿惊厥急诊与急救护理的临床效果，特选取我院在2011年9月至2013年9月期间急诊救治的62例小儿惊厥患者的临床资料进行研究分析，研究报告如下： 　　1资料与方法 　　1.1临床资料选取我院在2011年9月至2013年9月期间急诊救治的62例小儿惊厥患者的临床资料进行研究分析，其中，男35例，女27例；患者年龄为1-8岁（你给的年龄并不包含新生儿），平均年龄为4.52±1.04岁；分析患者致病原因：19例为颅内出血或者是新生儿缺氧缺血性脑病（出生后28天以内称新生儿），25例为缺乏维生素D以及高热惊厥，18例为癫痫及高热惊厥。 　　1.2方法 　　1.2.1治疗方法对于出现持续状态的惊厥患者，医护人员应争分夺秒给以相应的抢救措施。 　　1.2.1.1及时给以患者吸氧措施，避免出现缺氧现象，从而确保患者脑细胞免受损害。 　　1.2.1.2医护人员对患者人中、合谷等穴位进行针刺或者是指掐，给以患者地西泮、10%水合氯醛及鲁米那等药物进行止惊，指引其严格遵照医嘱服药。 　　1.2.1.3对于病情严重的患者，及时建立静脉通路，给以相应的药物。对于持续抽搐或者是抽搐频繁的患者，医护人员应检查患者是否出现脑水肿现象，并给以患者20%甘露醇、速尿等。 　　1.2.2护理方法 　　1.2.2.1护理人员应密切关注患者病情及其生命体征，观察其瞳孔是否出现变化，呼吸频率及节律是否出现暂停现象；对于体温持续处于38℃之上的患者，护理人员应对其实施降温措施；并详细记录患者抽搐部位、抽搐状况，发病前是否出现尖叫、易惊及多汗现象，惊厥持续及间隔时间，惊厥类型、伴随症状、程度，发病后精神状态、意识恢复状况，还有患者口唇、面色等缺氧状况。发现异常现象，及时报告主治医师，并对其采取相应的抢救措施。患者在出现该疾病时，患者及其家属极易出现焦虑、抑郁等不良情绪，该种不良情绪严重影响患者治疗效果，因此，护理人员应同患者之间建立良好护患关系，减轻患者不良情绪，积极配合医护人员工作。 　　1.2.2.2在患者发病时，应指引患者平卧，头部偏向一侧，并松开患者衣领，清除患者咽喉、口、鼻中的呕吐物及分泌物，确保患者呼吸通畅，患者家属不可摇晃或者是搂抱患者；患者家属还应避免患者出现坠床现象，需要时对患者实施肢体约束措施；对于紧闭牙关的患者，家长可通过开口器将其缓缓撑开，避免伤害患者牙齿，并在患者上下牙齿之间放置牙垫，避免出现咬伤舌及嘴唇现象；对于舌后坠的患者，通过舌钳拉出舌，避免出现舌根后坠影响患者呼吸，导致患者出现窒息现象；确保患者病房空气清新、光线柔和、安静等。 　　2结果 　　本次研究选取的62例小儿惊厥患者，经过及时科学的急救、止惊、抗感染治疗及护理后，50例治疗痊愈，占80.65%，12例患者病情得到控制，但需长期服药治疗，占19.35%。 　　3讨论 　　在急诊中收治的小儿惊厥患者中，男性患者多于女性，且主要症状为高热惊厥。其主要为患者神经暂时性出现紊乱现象，进而导致患者全身或者是局部骨骼肌出现自主收缩现象，且伴有意识障碍，病情严重时出现呼吸暂停现象。医护人员应及时给以相应的抢救措施，进而减少患者惊厥现象的发生率，降低惊厥对患者带来的伤害程度[3]。基于该疾病具有起病快的特点，因此患者家属极易出现焦虑、紧张等不良情绪，此时护理人员应同患者之间建立良好护患关系，积极同患者进行交流沟通，减轻患者家属不良情绪。同时为患者家属列举治疗成功的案例，让患者及