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康复治疗对脑卒中患者生活质量的影响 　　【摘要】 目的 研究分析对脑卒中患者加强康复治疗对其生活质量的影响，为其临床应用提供理论依据。方法 回顾性分析2010年2月——2013年6月期间，我院收治的80例脑卒中患者的临床资料，按照患者入院治疗的先后顺序以及资料期间采用的不同治疗方案，将其分为两组，对照组与观察组患儿各40例，两组患者治疗期间给予常规治疗，观察组患者在常规治疗的基础上加强康复治疗，比较两组患者治疗后的临床效果。结果 治疗后观察组患者的神经功能损害情况（美国卫生研究院脑卒中评分表，NIHSS）明显低于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义，（P0.05）；观察组患者的日常生活活动能力评分（Barthel Index，BI）和生活质量评分（Quality of life，QOL；世界卫生组织生存质量测定简表QOL-BREF）均明显高于对照组，两组比较差异明显，（P0.05），但住院费用低于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义，（P0.05）。结论 对脑卒中患者加强早期康复治疗能够有效改善患者的临床症状，提高治疗效果和改善患者的生活质量，临床价值颇佳，值得重视和推广。 　　【关键词】 康复治疗；脑卒中患者；生活质量；肢体功能缺损；治疗费用 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.059 文章编号：1004-7484（2013）-09-4842-02 　　脑卒中是临床中十分常见的脑血管病症，近年来，随着社会生活压力的逐渐增大以及饮食结构的转变，脑卒中的发病率呈明显的上升趋势。脑卒中具有较高的致残率和死亡率，对患者的正常生活造成一定的困扰，也造成较大的社会负担。经大量临床研究和实践证实，对脑卒中患者加强早期合理康复治疗能够有效的改善其临床症状，提高治疗效果。本文回顾性分析2010年2月——2013年6月期间，我院收治的80例脑卒中患者的临床资料，探究对脑卒中患者加强康复治疗对其生活质量的影响，为其临床应用提供理论依据，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 本组研究中所涉及的研究对象是2010年2月——2013年6月期间，我院收治的80例脑卒中患者，所有患者入院后均经过严格的临床检查，并符合WHO中规定的相关诊断标准[1]，经MRI、CT等检查证实所有患者均为缺血性或出血性脑卒中，具有不同程度的肢体功能障碍症状。所有入选患者的生命体重平稳，神智清晰，经格拉斯哥昏迷量表评分在8分以上；排除具有严重肝、肾、肺、心等重要功能衰竭或功能减退患者，具有严重的认知功能障碍患者、具有神经病学体征进行性加重患者以及中途出院、拒绝随访患者。按照患者入院治疗的时间顺序以及治疗期间采用的不同临床方案，将80例患者分为两组，对照组患者40例，其中男性27例，女性13例，年龄在44岁至78岁之间不等，平均年龄（57.43±2.13）岁，其中脑出血患者19例，脑梗死患者21例，左侧偏瘫患者14例，右侧偏瘫患者16例，双侧偏瘫患者10例；观察组患者40例，其中男性25例，女性15例，年龄45-79岁，平均年龄（58.31±4.02）岁，其中脑出血患者21例，脑梗死患者19例，左侧偏瘫患者15例，右侧偏瘫患者15例，双侧偏瘫10例；将两组患者的一般情况录入统计学表格进行初步分析，未见组间存在明显差异，差异无统计学意义，（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 两组患者治疗期间均依据《中国脑血管病防治指南》[2]中规定的营养、药物治疗方式治疗。观察组患者在常规治疗的基础上加强康复治疗：①急性期：治疗期间责任护士向患者家属进行相应的康复治疗教育，根据患者的身体症状制定针对性的康复护理计划，主要内容包括软瘫期良肢位的摆放，帮助促进患者的静脉回流，预防血液瘀滞、肩关节半脱位、抑制痉挛和早期诱发分离运动[3]。②稳定期：加强上下肢运动、坐位平衡训练、搭桥运动、站立训练、步行训练、上下楼梯训练等。随着患者体能的逐渐改善，逐步加强生活活动能力训练，如洗漱、大小便、穿衣、洗澡等，每次训练30分钟，每天2-4次[4]。 　　1.3 临床观察 治疗期间要加强临床观察，注意患者的体温、面色、神智等变化，注意监测患者的血压、心率、脉搏等指标，记录患者的症状改善情况和治疗费用，采用量表评估患者的神经功能缺损情况和日常生活活动能力。 　　1.4 统计分析 本组研究采用SPSS11.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用（n，%）表示，采用卡方检验，计量资料采用均数±平均数（χ±s）表示，采用t检验，P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　治疗后两组患者的NIHSS、BI、QOL-BREF等指标较之治疗前比较均发生明显好转，治疗前后比较差异明显，具有统计学意义，（