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建立健康档案,完善健康管理
总的来说,健康管理不仅是一套方法,更是一套完善、周密的程序。健康管理能达到以下目的:一学,学会一套自我管理和日常保健的方法;二改,改变不合理的饮食习惯和不良的生活方式;三减,减少用药量、住院费、医疗费;四降,降有害血脂、降血糖、降血压、降体重,即降低慢性病风险因素。
具体而言,通过健康档案健康管理,可以了解您的身体年龄,判断患病倾向,由医生向您提供健康生活处方及行动计划。长期(终生)跟踪您的健康,最大限度减少重大疾病的发生。同时,及时指导就医,降低个人医疗花费,提高您的保健效率,最终达到提高个人生命质量的目的。
下面,我们就具体介绍如何建立个人的健康档案。
【准备工作】
1.选择健康顾问
如果您的身体未曾出现什么重大疾病,那么,选择一个全科医生做您的健康顾问是个不错的选择;另外,现在我国有些医院有“治未病中心”在那里寻找医生作为健康顾问也是不错的选择,如果有疾病在身,可请您就诊的医生做健康顾问。目前我们的公立医院里还很少设有全科医生,如果经济状况允许,可以选择一个外资诊所的全科医生或健康管理公司的健康顾问。现在,不少健康管理公司都接受电话咨询或上门医疗服务,您可以通过最快捷的方式与医生保持联系。
2.了解家族病况
向自己的父母或兄弟姐妹询问了解他们的健康状况,是否患有什么疾病;询问爷爷奶奶那一辈甚至曾祖父曾祖母那一辈有没有什么疾病,并一一记下。当然,自己小时候患过什么严重的疾病,治疗情况如何,也要向父母问清楚,记录在案。
3.整理自己的体检报告和就医资料
将所有的体检报告和就医资料找出来,找出那些有异常结果的检查单。整理自己服过或正在服药的名称。其中,也包括保健食品。
4.准备好材料
若打算做纸质版的健康档案,准备好材料:笔记本(有的笔记本没有页码,需认真标注页码),黑色碳素墨水钢笔(或黑色签字笔),折叠式档案夹,胶水或订书机。若打算做电子版的健康档案,则需准备好相机或扫描仪。
【详细内容】
建立健康档案是一件需要耐心和恒心的工作。内容应该齐全,重要信息不能有遗漏。个人健康档案可用纸质记录,也可用电子版记录。为了便于读者借鉴,本文举一个例子加以说明。
纸质版健康档案
》第1页内容
建档时间:2013.9.1
建立人:朱强
》第3页内容
第一部分:基本资料
姓名:朱强
出生年月:1958.1.25
性别:男
婚育:已婚,育有1子1女
教育程度:大专
职业:国企办公室主任
种族:汉
血型:A型
联系方式:132XXXXXXXX
》第5页内容(背面空白,方便日后补充内容。下同)
第二部分:健康行为资料
吸烟史:25年,平均每天10支。已戒烟3年。
饮酒史:无酒瘾,偶尔应酬喝酒。曾醉酒10次,其中8次因酒精中毒而入院就医。
饮食习惯:饮食总体比较清淡,喜食咸菜。每天喝茶。
运动:上下班开车,几乎无运动,周末偶尔爬山。2013年3月开始,起床后运动30分钟,晚饭后散步40分钟。
睡眠:晚上12点以后才睡觉,早上6点半起床。
》第7页内容
第三部分:既往疾病资料
家族史:爷爷、父亲、外公均因癌症去世,其他不详。
既往史:
(1)10岁左右患过黄疸型肝炎,后自愈;
(2)1992年做胆囊手术,清除胆囊结石;
(3)2000年体检查出血脂异常,后经治疗,2001年体检后恢复正常;
(4)2002年体检查出糖尿病;
(5)2009年因患病毒性心肌炎,住院半个月痊愈出院。
(6)药物过敏史:无。
》第9页内容
第四部分:现在疾病状况
(1)2013年体检结果显示尿酸偏高、血脂异常,医生建议运动和饮食相结合控制,没有进行药物治疗。
(2)2型糖尿病,使用药物“诺和灵N (通用名:精蛋白生物合成人胰岛素注射液)”,每天晚上8点1次,每次36单位。
(3)到医院就诊,医生调整了降糖药的剂量,并增加了一种药物。使用药物“诺和灵N”和“优泌林(通用名:精蛋白锌重组人胰岛素混合注射液)”,每天2次,早晨7点优泌林30单位,晚上诺和灵20单位。2013.9.21
(4)到医院做检查,血脂恢复正常,但尿酸还是异常,医生没有开治尿酸高的药,只说了不能喝啤酒,不吃或少吃嘌呤高的食物。2013.9.21
编者注:没有疾病者,此处写“无”。
》第11页内容
第五部分:养生建议
身体状况:阴虚体质;尿酸高;血糖高。
养生建议:
(1)少食或不食含糖量高和含嘌呤高的食物。
(2)适当多吃鱼(
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