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当女性遇上高血压 　　32岁的张女士，前些天发现自己的脚踝部有点肿，到医院一检查，竟然发现患上了高血压。令她不解的是，去年体检时，血压还比正常值稍微低一些，短短一年时间，为何会变成高血压了呢？在医生的详细询问之下，她说今年服用避孕药以后，就开始出现这种症状。医生断定，张女士血压升高正是因为服用避孕药而引起。 　　女性在其一生要经历月经、妊娠、生育、绝经等不同的生理环节，血压变化规律不同于男性， 同时由于外源性激素（避孕药、雌激素等）的应用， 可能影响血压和血脂代谢， 使女性高血压发病比男性更复杂，所以在治疗上更须谨慎。 　　年龄不同，血压状况不同 　　女性随着年龄的变化，处于不同的生理阶段。而在不同阶段，其血压有着不同的变化规律。我们接下来就来了解一下处在不同生理阶段女性高血压的特点。 　　青少年（7～25岁） 　　该人群的高血压患病率低，但有上升趋势。患者多为继发性高血压，由器官和系统疾病所引起，常见的有肾脏疾病、主动脉狭窄等。原发性高血压比较少见（13岁原发性多见），多受遗传、肥胖、精神压力、饮食习惯等因素影响。 　　1.高盐饮食：高盐饮食是导致高血压的危险因素之一。 　　2.营养过剩：在城市，营养过剩、活动量太少也是幼女及少女出现血压偏高的原因。洋快餐流行，上学放学车接车送，孩子们的运动量越来越少，使得少年儿童的超重率和肥胖率普遍偏高，血压也随之偏高。 　　3.压力大：现代社会生活节奏加快，长期处于紧张的工作或学习环境下，会导致大脑皮质兴奋、抑制过程失调，引起全身小动脉痉挛，使血管外周阻力加大，致使血压升高。 　　育龄期（25～40岁） 　　1.生理周期与高血压 　　处于育龄期的女性，其血压可以随着月经周期的变化而发生波动。月经周期包括滤泡期、排卵期和黄体期，在月经不同周期中，雌激素水平是不断波动的。雌激素能通过减少儿茶酚胺的分泌来影响交感神经系统的兴奋性，降低血压，并能通过降低血管紧张性和血管阻力来防止妇女心血管病的发生，因此滤泡期舒张压较黄体期明显升高。正是因为女性的血压波动与月经周期有关，所以其波动程度远远高于男性。另外，该阶段女性体重控制不良也是高血压的主要原因。 　　2.避孕药引发高血压 　　一般说来， 口服避孕药（OC）对大多数妇女来说是安全的，但也存在一定的风险。如长期口服避孕药可导致女性高血压的发生。最近的资料表明， 血压升高主要与雌激素有关。口服避孕药的成分一般为雌激素和孕激素，世界卫生组织研究表明， 含低剂量雌激素的复方口服避孕药可使血压升高， 而单孕激素口服避孕药使用者中未发现其对血压的影响。另外，避孕药可以减弱降压药的降压效果，使这些女性高血压患者的血压变得不容易控制，导致血压持续升高。 　　口服避孕药所致高血压，通常在服药后1～2周即产生，多为服药数月或一年后发现，少数在服药2～3年后发病；在发生高血压前，一般均无明显症状，但口服避孕药后，一般都有体液滞留的倾向，导致出现下肢水肿及高血压。避孕药所致高血压的程度，个体差异很大，临床表现各异，多数为轻中度，极少数发展为进行性或恶性，停药后多数可恢复正常，恢复正常所需时间与个体素质、血压高低及服药时间长短有关。 　　由于年轻的育龄妇女基础血压较低，服避孕药后血压的轻度升高很难被发现，故口服避孕药的育龄妇女应定期测量血压，并与服药前的血压进行比较。如血压超过140/90 mmHg时应考虑停服避孕药，改用其他避孕措施。 　　还有一点值得强调的是，有肥胖、血脂异常、糖尿病、妊娠高血压史、肾病史、高血压家族史及心脏病家族史的妇女均属高危人群，所以这些妇女服用口服避孕药时易发生高血压，应考虑改用其他避孕措施。必须使用口服避孕药时，应注意定期监测血压。 　　3.多囊卵巢综合征引起高血压 　　多囊卵巢综合征引起的高血压应引起重视，其发病率在育龄女性中为5%～10%。多囊卵巢综合征是以双侧卵巢多囊性改变为特征， 伴月经稀少或闭经、不孕、女性男性化（多毛、痤疮）、肥胖的一组综合征。它是最常见的生殖和代谢异常相关的内分泌疾病。目前， 国际上对该病还没有一个准确统一的定义， 认为是一种多病因疾病， 其引起的代谢紊乱包括糖耐量异常、脂代谢紊乱、肥胖和高血压。 　　妊娠期 　　妊娠期是高血压的高发、高危期。妊娠期高血压综合征（简称“妊高征”），定义为妊娠20周后，孕妇发生高血压、蛋白尿及水肿。它是妊娠期特有的疾病，可以严重影响母婴健康，是孕产妇和围产期新生儿死亡的主要原因。流行病学调查显示，初产妇、孕妇年龄40岁、多胎妊娠、有妊娠期高血压病史及有家族病史的孕妇发生高血压的几率明显增高。妊娠高血压的诊断依据是血压较孕前升高≥30/15 mmHg或血压升高达≥140/90 mmHg，至少2次，间隔6小时。国内一项调查结果显示，妊高