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宁夏某二级民营医院院感现状及护理部防控院感措施 崔恩颖 来颖 宁夏医科大学总医院护理部 750004 目前医院感染已是危害人类健康的重要因素之一，医院感染管理已经成为医疗质量管理体系中的不可或缺的关键环节之一，任何种类、体制和规模的医疗机构均不能例外。国内外调查显示,医院感染中的30.0%～50.0%与不恰当的护理操作及管理有关。因此,有效的护理管理在预防和控制医院感染中起着重要的作用[1]。2014年1月宁夏医科大学总医院将宁夏吴忠某医院做为托管医院，选派医务人员，采取临床服务、技术培训指导等方式，帮助该医院提高医疗服务水平，笔者于2014年1月由总医院选派到该医院进行护理管理帮扶指导工作至今满10个月，期间多渠道了解护理工作及院感防控现状，通过在护理部参与护理及院感管理、在临床科室协助护士长加强院感管理工作、以及对各科室进行不定时抽查，了解到该二级民营医院在医院感染组织、管理、培训、综合监测、手卫生、消毒灭菌工作、设备购置等问题上都反映出了问题。通过分析改进，采取综合有效的管理措施，全面提升了该民营医院的院感防控质量，现综述如下。 1医院背景 该医院成立于2003年，前身是一所乡镇卫生院，是一家民营综合性医院，编制床位300张，共16个科室，其中有护理单元的科室11个。2013年3月通过二级综合医院评审。目前共有护士120名，其中主管护师6人、护师28人、护士60人、无证护士2