(医疗机构课件.ppt

医疗机构监督管理现状及对策 泰山区卫生监督局 丁营 1. 泰山区医疗机构概况 数量多 辖区内共有各级各类医疗机构420 余家; 密度大 平均每700人就拥有一家医疗机构; 类型杂 从三级医院到各类诊所,几乎涉及到 条例设定的所有类型; 管理散 多头管理,重复管理与管理不到位共存; 分布不均衡 城区医疗机构扎堆,诊疗特色不突出,同类医疗机构恶性竞争; 安全隐患大 非法行医屡禁不绝,传染病防治,医疗纠纷防范责任重大; 2.医疗机构监督资源和能力分析(SWOT分析) S-strengths(优势):组织(卫生监督机构)擅长的活动或专有的资源 W-weaknesses(劣势):组织(卫生监督机构)不擅长的活动或非专有的资源 O-opportunities(机会):外部环境(医疗市场)中存在的积极趋势或有利条件 T-threats(威胁):外部环境(医疗市场)中存在的消极趋势或不利条件 2.1 优势和机遇 法律体系日益完善;常用医疗机构监督法律法规.doc 管理体制逐步理顺; 执法力度不断加大, 无证行医得到遏制; 卫生专业人才队伍构成有了质的改变; 医务人员依法执业和医疗事故防范意识增强; 医疗机构硬件设施建设水平提高,诊疗环境改善; 乡村卫生机构一体化管理和城市社区卫生服务工作发展迅速,城乡卫生服务网络进一步健全; 医疗保障政策促进卫生资源的合理分配; 2.2 劣势和挑战 配套法规不完善; 执法队伍专业性不强,执法手段落后; 执法和管理的关系不够明确; 执法环境差,部门配合不力,行政处罚执行难; 医疗机构设置规划不合理,准入和退出机制不活; 受利益驱动，非法行医行为依然大量存在; 部分医疗机构的诊疗行为尚需要进一步规范 3.加强医疗机构监督管理的对策 总体思路: 围绕“确保不发生重大医疗安全问题”这一中心任务,发挥优势,正视劣势,抢抓机遇,迎接挑战,努力开创全区医疗机构监督管理新局面. 总体目标: 医疗机构监督覆盖率100%;举报投诉非法行医案件调查处理率100%;纠正和查处医疗机构违法行为率100%. 3.1 加强医疗卫生执法能力建设 充实监督执法力量; 配足配齐执法取证工具,完善执法技术手段; 保证工作经费落实到位; 加大教育培训力度,提高卫生监督人员综合执法能力; 充分发挥基层卫生监督网络作用,实现对医疗机构的零距离监督; 3.2 营造医疗卫生监督执法的良好氛围 定期开展医疗机构法律法规知识培训,将培训效果与医疗机构校验挂钩; 利用各种渠道和形式,向社会广泛宣传医疗卫生法律法规,引导群众向合法医疗机构就医; 通过新闻媒体及时暴光大案要案的查处情况,震慑违法行为; 按照刑法及行政处罚法规定，及时将涉嫌犯罪的案件移送公安机关,形成打击非法行医的强大合力 3.3 加强日常监督检测 医疗机构监督每季度一次； 院内感染及消毒效果监测每年两次； 实施卫生监督执法公示制度; 3.4 及时纠正和严厉查处医疗机构违法违规行为. 无证行医; 聘用非卫生技术人员行医; 出租出借医疗机构执业许可证; 对外出租承包科室; 擅自增设诊疗科目,扩大诊疗范围; 非法发布医疗广告; 药店座堂行医; 群众举报的其他违法违规行为; 4.常见违法行为的法律适用 4.1 医师执业管理 某医师注册的专业是内科专业,从事皮肤病、性病诊疗活动,违反了《执业医师法》第十四条关于“医师经注册后，可以在“预防、医疗、保健机构中按照注册的执业地点、执业范围、执业类别执业，从事相应的医疗、预防、保健业务”的规定《医疗机构管理条例》第二十八条关于“医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作”和《医疗机构管理条例实施细则》第八十一条关于“医疗机构使用卫生技术人员从事本专业以外的诊疗活动的，按使用非卫生技术人员处理”的规定，依据《医疗机构管理条例》第四十八条，应责令改正，并可处5000元以下罚款。 某医师在家私设诊所，为患者进行诊断治疗，违反了《中华人民共和国执业医师法》第十九条关于“申请个体行医的执业医师，须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满五年，并按照国家有关规定办理审批手续，未经批准，不得行医”的规定，依据《执业医师法》第三十九条，应有县级卫生行政部门予以取缔，没收违法所得和药品器械，并处十万元以下罚款；对医师吊销其医师执业证书；对患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 某医师不遵守技术操作规范，造成严重后果，违反了《中华人民共和国执业医师法》第二十二条第一项关于“医师在执业活动中应遵守法律法规，遵守技术操作规范”的规定，依据《中华人民共和国执业医师法》第三十七条第一项之规定，由县级以上卫生行政部门给予警告或者暂停六个月以上一年以下执业