高尿酸血症概述江.pptVIP

高尿酸血症概述江苏省人民医院风湿免疫科 刘嘉玲? 你知道尿酸主要由什么细胞生成的吗？血管内皮细胞 ??高尿酸血症（hyperuricemia）是指细胞外液的尿酸盐呈超饱和状态，一般认为血尿酸盐≥417 μmol/L时应考虑高尿酸血症。随着人民生活水平的进一步提高，高尿酸血症和痛风的发病率逐渐上升，发病年龄提前，回顾性分析1079例台湾汉族痛风患者，25％的患者在30岁前有痛风发作史。 血尿酸升高与心血管、代谢性疾病也相关 。痛风不仅可以侵犯骨和关节，而且还容易累及肾脏和心血管系统。高尿酸血症及原发性痛风与肥胖症、高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉粥样硬化等疾病呈显著正相关。因此痛风和糖尿病一样，是危害人类健康的一种严重的代谢性疾病。近年来我国流行病学的调查和临床研究结果证实，血尿酸升高不但可以引发痛风、尿酸性肾病，而且与心血管、代谢性疾病也相关， 尿酸的生成 ?尿酸的生成：尿酸是嘌呤代谢的最终产物，嘌呤由细胞核的核酸分解代谢生成。体内每天都有一定量的核酸分解生成尿酸，为内源性尿酸，约占人体的80％，另外，外源性嘌呤代谢生成的尿酸约占20。尿酸可以被尿酸酶降解，但人类缺乏降解尿酸的尿酸酶。 ??2 尿酸的排泄 ????体内合成的尿酸20％～30％经肠道排泄，70％～80％经肾脏排泄。生理情况下，尿酸由肾小球滤过、肾小管重吸收和分泌，从而维持人体正常的尿酸水平。????