特殊诊疗管理与持续改进(三级医院复审标准项末目完成情况).docVIP

其他特殊诊疗管理与持续改进 本标准用于脑电图检查室、肌电图检查室、呼吸功能检查室、心电图检查室、内镜检查室、诊断核医学（放射性分析、体内检测）等。 评审标准 评审要点 评价要素 检查方法 依据 4.26.1为患者提供满足临床诊疗需求的其他特殊诊疗服务项目，符合国家法律、法规及卫生行政部门规章标准的要求。 4.26.1.1 根据医院的功能任务设置特殊检查室，满足临床科室诊疗需求。 【C】 1.根据医院的功能任务设置特殊检查室，符合国家法律、法规及卫生行政部门规章标准的要求，满足临床科室诊疗需求。 2.诊疗科目与服务项目经卫生行政部门核准，与执业许可证一致。 3.使用经核准、可适用的技术。 4.服务项目收费经物价部门批准。 5.有主管部门监管。 6.相关人员知晓本部门、本岗位职责和履职要求。 1.设置特殊检查室： □是□否 ⑴符合相关法规要求 □是□否 ⑵满足临床科室诊疗需求 □是□否 2.诊疗科目经自治区卫生厅核准并与执业许可证一致。 □是□否 3.开展技术均经有关部门核准并具有适用性。 □是□否 4.服务项目收费经物价部门批准。 □是□否 5.有职能部