腰椎手术后并发症例析.ppt

腰椎术植骨融合后护理 德宏州第二人民医院外三科 一般护理 1、严密观察生命体征； 2、妥善固定导管，观察引流液的性状、颜色、量； 3、严密观察下肢有无肿胀、疼痛、皮肤青紫或潮红、皮温高等情况； 4、做好患者的心理护理。 术后常见并发症 1、肺部感染 2、尿路感染 3、压疮 4、疼痛 5、下肢深静脉血栓 6、腹胀和便秘 7、下肢肌肉萎缩 一、肺部感染 发生原因 1、术前准备不充分、呕吐物误吸入。 2、老年人、长期吸烟或术前患有急、慢性呼吸道感染的患者。 3、术后呼吸道分泌物未及时排出，阻塞气道。 护理措施 1、术前练习深呼吸、吸痰，术后给予超声雾化吸入，每日两次。 护理措施 2、鼓励患者咳嗽，并双手轮流叩击胸部。每次翻身后叩击背部，使痰液震动脱落咳出。 二、尿路感染 发生原因 1、术前的尿路感染未完全控制。 2、导尿时未严格无菌操作。 3、保留尿管的处理不当。 护理措施 1、留置尿管者，每天温水清洗会阴部2～3次，用5%碘伏消毒尿道口及尿管。 2、多饮水，定时开关尿管，训练膀胱功能，可适量应用抗生素控制感染。 护理措施 3.每日膀胱灌注，更换引流袋，妥善固定在床边距膀胱向下的位置，留置尿管长短适宜，以免翻身时导致导管滑脱。 三、压疮 发生原因 1、术后要求患者绝对卧床休息，一切饮食起居均应在床上，导致局部长期受压，经久不改变体位，血液循环障碍而发生组织营养不良