重点科取室质量考核表.docVIP

重点科室质量考核表 时间： 考核人： 检查内容 扣分标准 1、急诊科、手术室、ICU、新生儿病房、血透中心、供应室等重点科室布局合理，环境清洁，工作流程优化 一项不符合要求扣1分 2、重点科室制度健全，职责明确 无制度不得分；制度不完善、职责不明确扣1分 3、医疗物品符合医院感染管理规范，医务人员严格执行手卫生及无菌技术操作规程 一项不符合要求扣1分 4、有特殊、重点科室护理岗位人员准入标准 缺一项扣1分 5、急诊科、手术室、ICU、新生儿病房、血透中心等必备的急救仪器设备完好率达到100% 急救仪器、设备不达标不得分 6、急诊科、ICU护士熟练掌握急救仪器、设备的使用及简单故障的排除 考核成绩≥80分为达 标，每降1分扣0.5分 7、新生儿病房医护人员在进行诊疗、护理过程中应严格执行查对制度，实施预防和控制感染的措施，确保医疗安全。新生儿病室使用的器械、器具及物品应当符合国家有关规定 一项不符合要求扣1分 8、血液透析室无菌物品必须一人一用一灭菌；病人透析器专人专用，透析管一次性使用；透析治疗室和