门诊、急诊报不销流程.docVIP

基本医疗保险门、急诊就医、报销须知： 就医方法 必须持贴有条形码的《北京市医疗保险手册》（以下统称《手册》实名制就医，并按要求主动出示； 可到本人选定的医疗机构就医，也可去北京市定点专科医院或定点中医医院、A类医院（每年评选一次）就医； 因急症不能到本人选定的定点医疗机构就医时，可到就近的定点医疗机构急诊治疗，待病情稳定后应及时转回本人的定点医疗机构。 结算方法 直接与定点医疗机构全额现金结算。 （三）申报范围 参保人员发生的符合基本医疗保险大额医疗互助基金支付的医疗费用，包括在定点医疗机构发生的普通门诊费用、急诊或急诊抢救留观未收入院的医疗费用。 （四）申报须提交材料 个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后，交单位办理报销。年度内第一次申报须超过起付线标准。 收据原件（必须使用计算机打印，急诊加盖“急诊章”） 医疗保险处方或急诊科（室）急诊处方（急诊加盖“急诊章”） 药品、检查及治疗费用明细（所有项目费用明细） 急诊诊断证明或留观证明（诊断与就医时病情一致、限在非本人能选择的定点医疗机构就医时出具） （五）报销期限 每个年度的年末11月份提交当年的报销单据及医保蓝本，如还在治疗期内，最迟截止到12月底必须提交。 （六）报销标准 1、在职人员 （1）起付标准 一个年度内门诊、急诊医疗费用起付标准由累计超过2000元调整为累