脑卒中与急救方案.ppt

脑中风与急救 脑中风的现状 近30年来我国脑中风的发病率和患病率呈上升趋势， 每年发生中风事件200万， 每年死亡人数超过120万，是发达国家死亡数的总和。 每年的脑血管病医疗费用超过100亿人民币。 上海是我国率先进入老龄化的城市， 中风年患病率：420/10万人口， 发病率：174.72/10万人口， 其中：75％患者伴有偏瘫； 25-50％的患者日常生活只能 部分或完全依赖。 预计2020年，世界疾病负担将是： 脑血管病 心脏病 抑郁症 车祸 中风早期治疗的价值 美国NINDS 试验显示： 对3h时间窗内接受rt-PA治疗缺血性中风，患者能够增加13%非依赖生存。 欧洲ECASS II研究终点显示： 对6h时间窗内接受治疗的中风患者中，能够增加 8%非依赖生存病人。 Pooled Analysis of NINDS,ECASS and ATLANTIS 单因素分析 ECASS I、II；NINDS 1、2； 和ATLANTIS A、B的所有病人： 2775 病人 分析的设想 Rt-PA治疗作用的时间依赖性 分析的终点 预后: 痊愈或 mRS= 0、1（良好预后） ICH早期出血具有连续性的早期干预的必要性 “中风是急症”的观念建立？ 在国外仍有95％的脑梗塞