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浅谈心理护理在皮肤科中的应用 　　【摘要】 皮肤病的传统疗法主要以药物为主，本文结合工作实践，将心理护理应用于皮肤病的治疗过程，对不良心理因素对皮肤病的影响和心理辅导的应用做了深入探讨，方法创新，系统科学，为心理治疗在皮肤科的应用提供了参考。 　　【关键词】 心理护理；皮肤病；治疗 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.279 文章编号：1004-7484（2013）-09-5021-01 　　伴随社会整体压力的不断增加，越来越多的人出现了一些精神压力导致的症状，如烦躁、失眠、抑郁等。久而久之，一些不良的情绪症状逐渐影响人的机体免疫力，出现各种症状。不良情绪与皮肤病的诱发二者到底有无联系，心理治疗是否可以配合进行皮肤病的诊治？根据多年临床经验，笔者进行了研究分析。 　　1 不良心理因素对皮肤病发病及在治疗过程中的影响 　　根据遗传及免疫因素的基础理论，心理创伤可导致人们发生病理性变化。诸多资料表明，不良心理因素会诱发皮肤病，并影响治疗效果。心理研究证明，一些皮肤病如过敏性皮炎、银屑病、神经性皮炎以及斑秃、瘙痒症、荨麻疹等皮肤病的发生与情绪及心理因素有关。 　　对于过敏性皮炎的患者，尤其是容易表现出面部过敏症状女性患者，不良心理因素的疏导就显得更加重要。相对男性来讲，女性更在意自己的外在尤其面部形象，一旦面部过敏，往往会给其带来巨大的心理压力，对其社会交往、工作、情感方面的影响较大，往往会产生悲观、排斥甚至厌世情绪。而不良的情绪又会加剧病情的发展，临床治疗时，医生及时的疏导后，过敏性皮炎患者尤其女性坦然面对病情，放松心情，治疗效果也比较显著，反之，情绪的不良表现与疾病明显关联。 　　银屑病的发病原因比较复杂，但研究发现与疲劳、感染和精神紧张有较大关系，尤其是免疫力下降时容易发病或加重病情。我们做了这样一份调查，对临床220名银屑病患者进行调查，发现约6.3%的患者有轻微强迫倾向或洁癖，21.8%的患者伴有焦虑、恐怖倾向，同时，28.4%的患者有容易冲动、易怒倾向。这些比例要高于未发病人群，研究结果证明，银屑病患者不良情绪人群比重偏大，印证了情绪因素是影响该病的因素之一。治疗过程中，同样发现，一些能够坦然面对病情，心态积极，乐观的病人，治愈期明显较短，且不易复发。 　　神经性皮炎的发病与精神因素关系密切，虽然现代医学认为真正的病因还不十清楚，但多数学者认为本病属于神经功能障碍性皮肤病，是身体-心理-社会这一新医学模式的典型代表，本病多见于知识分子和脑力劳动者。实际上，仅对表面症状进行治疗是容易做到的，但往往容易复发，需要辅助进行心理辅导，诸如：家庭因素、社会因素等，通过积极的心理治疗，帮助患者协调解除神经精神方面的障碍，使患者认识自己的病情，坦然面对，积极应对，往往能到到意想不到的疗效，还有一些患者一旦精神因素去除，疾病便不治自愈。 　　近年，面对考试、升学、就业等压力，很多年轻人也表现出与年龄不符的皮肤症状，如过早秃斑、瘙痒症等。另外，秃斑患者除了遗传倾向外，往往表现出脑力劳动过多，疲劳、精神紧张，成为其发病和加剧病情的重要因素。经初步统计，精神压力、紧张焦虑情绪导致的荨麻疹、秃斑患者增多，发病也呈年轻化趋势。过去一般在中青年人群中发病的秃斑，现在读初中的孩子都会发病。 　　不良情绪可以引起各种皮肤病症，并影响皮肤病的治疗效果，临床实践中，科学运用心理护理的方法，治疗皮肤病时，往往能起到事半功倍的效果。 　　2 心理护理在皮肤病治疗中的应用 　　常规采取对皮肤病的治疗方法有：药物、物理、饮食疗法等，而一种疗法往往效果不佳，采取心理护理，不仅成本低，潜在的疗效往往出人意料。心理护理，就是结合心理学理论和医学知识，通过心理医生或医务人员通过各种手段如语言、眼神、知识交流等行为，影响患者的心理，使其积极、乐观面对病情，增强治愈的信心，消除心理难题，配合其他治疗或者独立起到治疗皮肤病的作用。 　　2.1 稳定患者的思想情绪 鼓励患者从不良情绪中走出去，多和朋友交流、聚会，变得开朗、放松心情。做思想工作时，态度要诚恳，语言要亲切。我们随机对98位进行脱敏治疗的患者进行调查，96位被采访者需要得到心理支持。由此可见，充满关爱之心，稳定患者思想情绪的必要性。调动患者战胜疾病的决心和勇气，避免其心理及社会因素的消极影响，对疾病的康复能起到积极的作用。稳定患者心态，对期望值特别高的患者要做好解释工作，进行有效沟通。医务人员在治疗疾病的过程中要考虑到病因与症状的心理社会因素，重视与患者的双向沟通，对于疾病本身给予患者必要的说明。尽量消除患者的不良心理，减少社会性刺激，改善患者情绪，同患者家属交流，介绍一些攻克该疾病的资料，引导患者往好的方面想，并告之大多数疾病是可以治